TUGAS ASKEB II SEFTI WINDA SARI 140078 2B
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERSALINAN Passage ( jalan lahir ) Passage terdiri dari : Bagian keras : tulang dan sendi Bagian lunak: otot, jaringan dan ligamen
Tulang panggul terdiri dari : Os coxae ( os ilium, os ischium , os pubis ) Os sacrum Os coccygis Sedangkan sendi ( artikulasio) terdiri dari : 2 buah artikulasio sacroiliaca : menghubungkan os sacrum , dan os ilium 1 buah artikulasio sacro coocygea : menghubungkan os sacrum dan os coccygis 1 buah symphisis pubis : menghubungkan 2 tulang simpisis
PAP ( pintu atas panggul ) Konjungata diagonalis: pinggir bawah simpisis pubis ke promontorium : 12.5 Konjungata vera : pinggir atas simpisis pubis ke promontorium : konjungata diagonalis:11cm Konjungata tranversa : antar dua linea innominata : 12 cm Konjungata obliqua : 13 cm
PTP ( pintu tengah panggul) Bidang luas panggul : pertengahan simpisis ke pertemuan os sacrum 2 dan 3 , sekitar 12,75 x 12,5 cm . dalam persalinan tidak mengalami kerusakan . Bidang sempit panggul : tepibawah simfisis menuju spina ischidica sekitar 11,5x11cm Jarak kedua 10-11 cm PBP( pintu bawah panggul ) Anteriorposterior : pinggir bawah simpisiske os cocygis :10 – 11 cm melintang 10,5 Arcus pubis : lebih dari 90 derajat
Bidang hodge Hodge I : dibentuk pada lingkaran PAP dengan bagian Atas simpisis dan promontorium Hodge II : sejajar dengan hodge I setinggi spina ischiadica dibawah simfisis Hodge III : sejajar hodge I dan II spina ischiadica kanan dan kiri Hodge IV : sejajar hodge I,II,III setinggi os coccygis
B. Power / kekuatan his dan mengejan His normal mempunyai sifat : Kontraksi otot rahim Fundal dominant , meenjalar keseluruh otot rahim Kekuatannya spserti memeras isi rahim Otot rahim yang berkontraksi tidakkembali kepanjang semula sehingga terjadi retraksi dan pembentukan segmen bawah rahim
C. Passanger ( janin dan placenta) Kepala janin ( bayi) merupakan bagian penting dalam proses persalinan dan memmiliki cirri sebagai brikut: Bentuk kepala oval , sehingga setelah bagian besarnya lahir , maka bagian lainnya lebih mudaah lahir . Persendian kepala terbentuk kogel , sehingga dapat digerakaan ke segala arah daan memnerikan kemungkinan untumelakukan putran paksi dalam . Letak perssendian kepala sedikit kebelakang , sehingga kepala melakukan fleksi untuk putaran paksi dalam .
D. Psikis ( psikologis ) Banyaknya wanita normal bisa merasakan kegairahan dan kegembiraan disaat merasa kesakitan awal menjelang kelahiran bayi. Psikologis meliputi : Melibatkan pikologis ibu, emosi dan persiapan intelektual Pengalaman bayi sebelumnya Keebiasaan adat
E. Penolong Peran penolong dalam persalinan adalah mengantisipasi dan menangani komplikasi yang mungkin terjadi pada ibu dan janin. Proses ini tergantung dari kemampuan sskill dan kesiapan penolong dalam menghadapi proses persalinan
KEBUTUHAN DASAR PERSALINAN Menghadirkan orang yang dianggap penting oleh ibu seperti : suami, keluarga pasien Mengatur posisi dan aktifitas ibu Membimbing ibu untuk rileks sewaktu ada ada his Menjaga privasi ibu Penjelasan tentang kemajuan persalinan Mejaga kebersihan diri Mengatasi rasa panas Massase Pemberian cukup minum Mempertahankan kandung kemih tetap kosong
LIMA BENANG MERAH DALAM PERSALINAN Membuat keputusan klinik Asuhan sayang ibu dan sayang bayi Pencegahan infeksi Pencatatan ( rekam medic ) asuhan persalinan Rujukan
TERIMA KASIH