dr. Annisa’Hasanah, M.Si Lab. Ilmu Faal FK UMM Faal Pencernaan dr. Annisa’Hasanah, M.Si Lab. Ilmu Faal FK UMM

ORGAN SISTEM PENCERNAAN Meliputi : Mulut + Kelenjar Saliva Faring Esofagus Lambung Usus Halus (Duodenum,Jejunum,Ileum) Kolon – Sigmoid – Rektum – Anus Pankreas (Fungsi Eksokrin) Hepar Kandung Empedu

Proses dalam Sistem pencernaan : Makanan + air Sekresi Pencernaan Motilitas Absorbsi V. Porta Hepar V.Hepatika Feses V. Kava Inferior

Lapisan Otot: a) Mulut --Oesophagus 1/3 atas: otot bergaris Oesophagus 1/3 tengah: musc. Longitudial : otot bergaris musc. Sirkuler : otat polos b) Oesophagus 1/3 -- anus: Sphincter ani internum : otot polos c) Sphincter ani eksternum : otot bergaris

STRUKTUR UMUM Dinding Usus Lapisan: dari luar ke dalam Serosa Otot longitudinal Otot sirkuler Sub mukosa Mukosa

Smooth muscle fibers Spindle shaped Nonstriated Central nucleus 2-10 m diameter 20-200 m long Nonstriated Central nucleus Arranged in sheets Usually in layers around a tube Peristalsis - waves of contraction to propel contents along tube

FUNGSI SEBAGAI SINSITIUM Otot Polos GIT OTOT POLOS GIT FUNGSI SEBAGAI SINSITIUM GAP JUNCTION  Menimbulkan gerakan ion yg bertahanan rendah dari satu sel ke sel berikutnya

Visceral smooth muscle Gap junction pada Visceral smooth muscle Menyebabkan sel-sel otot polos merupakan kesatuan untuk berkontraksi secara bersamaan Suatu FUNCTIONAL SYNCITIUM

Aktivitas listrik Terus menerus dan pelan Voltage RMP = mudah berubah  aktivitas motorik ( Normal : sekitar - 50 mV sp - 60 mV ) 2 jenis gelombang dasar : 1. slow wave 2. spike potensial

Slow Wave - menimbulkan gelombang ritmik - bukan potensial aksi, tetapi merupakan perubahan gelombang RMP gelombang akibat perubahan aktivitas pompa Na+ - K+ yang lambat - intensitas : 5-15 milivolt, frekuensi : 3-12 per menit

Spike Potensial - suatu aksi potensial -  terjadi otomatis bila RMP > + ( -40 mV ) -  RMP > ++  frekuensi spike » -  menimbulkan kontraksi tonik  continue

Macam Kontraksi Kontraksi Tonik -kontraksi terus menerus dengan intensitas yang berubah-ubah mis : pada sphincter -fungsi : memberikan tahanan -dapat terjadi karena seri spike potensial

Kontraksi Ritmik - mempunyai frekuensi : di lambung: 3 - 4 x/menit duodenum: 10 - 12 x/menit ileum : 7 - 8 x/menit kolon : lambat misal : gelombang peristaltic gelombang mencampur - terjadi karena slow wave

Gambar

Beda serabut saraf & serabut otot polos : Serabut Saraf :Action potensial akibat masuknya Na+ ke dalam sel berlangsung secara cepat (Na+ channel) Serabut otot polos : Action potensial terjadi akibat masuknya Ca++ dan Na+,berlangsung secara pelan( Ca++, Na+ channel )

Kontraksi otot polos  mekanisme calmodulin (suatu reseptor terhadap Ca++ yang mengaktifasi myosin filamen untuk mengikat aktin) Bila RMP mencapai - 40 mV, akan timbul spike potensialCa++ masuk  myosin filamen aktif, mengikat aktin dan akan terjadi kontraksi.

Kontrol Saraf 1.Enteric Nervous System a. Plexus Myenteric Auerbach's bersifat motorik ( mengontrol gerakan usus) meningkatkan tonus, intensitas,frekuensi irama kontraksi b. Plexus Submucosal Meissner's - bersifat sensorik (mengontrol sekresi )

2.Autonomic Control a. Parasimpatic: sifat meningkatkan gerakan / sekresi usus   (Cranial ) (Sacral ) N. Vagus S 2.3,4 n. pelvic Esophagus - Pancreas Lambung 1/2 proximal Colon '/2 distal Colon

b.Simpatic : Keluar dari T5 - L2 Sifat : menurunkan aktivitas ( gerakan / sekresi) usus Kecuali pada : - sphincter ileocaecal - sphincter ani internum

Refleks Gastrointestinal 1. Refleks mienterik : Pleksus Auerbach & Meissner 2. Dari usus  prevertebral gl simpatik usus Refleks Gastrokolik Refleks Enterogastrik Refleks Kolonoileal 3. Dari usus  medulla spinalis /otak  usus Refleks defekasi Refleks dari lambung dan duodenum-BO-lambung  N.vagus : motorik&sekretorik Refleks nyeri  inhibisi

Refleks Mienterik Timbul : bila usus terisi makanan  merangs Miesnerr / Auerbach refleks gerak usus refleks sekresi usus

Refleks Gastrokolik Signal dari Lambung (mis. Lambung yg terisi makanan / irritasi )  menimbulkan refleks di kolon (meningkatkan gerakan kolon: gerak mass)

Refleks Enterogastrik Signal dari usus, mis: - usus penuh / infeksi / irritasi - mengandung banyak protein, lemak - osmol, pH belum netral  timbul refleks hambatan pengosongan lambung

. Refleks Kolonoileal Signal dari kolon ( mis. Kolon yg penuh / infeksi / irritasi)  timbul refleks hambatan pengosongan ileum Refleks defekasi Timbul bila: Rektum terisi feses

Reflek Defecatio - nafas dalam - kontraksi otot perut - mendorong dasar pelvis Feces  RECTUM  Distensi transmisi ke spinal cord Merangsang saraf afferen Lewat plexus myentericus  Gelombang Peristaltik memperkuat lewat syaraf parasympatic   -  colon descendens -  sigmoid - rectum ANUS - reseptive relaxation : sphincter ani internum - relaxasi : sphincter ani externum  DEFECATIO     

Vaskularisasi Saluran Cerna Splanchnic circulation Usus Lien LIVER SINUSOID LIVER V. Hepatica Pankreas V. cava inferior 

Hormon pencernaan 1. H.Gastrin : ~ disekresi di antrum (sel G) ~ rangs sekresi : - bila ada makanan masuk lambung ( terutama daging) - asetilkolin, parasimpatis, vagus - regangan dinding lambung

Efek Gastrin Merangsang 1. Peningkatan gerak lambung 2. Pengosongan lambung 3. Relaksasi sfingter ileosekal 4. Gerak mass 5. Sekresi getah lambung 6. Sekresi getah pankreas

Hormon Kholesistokinin ~ disekresi di duodenum (sel i) ~ rangs sekresi : bila duodenum isi lemak ~ efek : - menghambat pengosongan lambung - merangsang gerak usus - merangs kontraksi kandung empedu - merangs sekresi empedu - merangs sekresi enzim pankreas

Hormon Sekretin ~ sekresi di duodenum (sel S) ~ rangs sekresi : bila isi duodenum asam ~ efek : - menghambat pengosongan lambung - menghambat gerak usus - merangs sekresi elektrolit pankreas - merangs sekresi getah empedu

TERIMA KASIH