Deasy Rosmala Dewi, MKes Prodi RMIK, Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan ICD 10 Bab 20 (Sebab Luar) Pertemuan 2 Deasy Rosmala Dewi, MKes Prodi RMIK, Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan
KEMAMPUAN AKHIR YANG DIHARAPKAN Menguraikan diagnosis dan masalah kesehatan keracunan, luka bakar dengan presisi, tepat dan benar Membaca tabel obat dan bahan-bahan kimia dengan tepat Memahami cara menentukan kode berdasarkan derajat luka bakar Membaca Tabel Kecelakaan lalu lintas
KARAKTER KE 4 dalam Kasus Cedera 2 3 1
6 4 7 8 9 5
Poisoning and Adverse Effect Keracunan atau efek samping dari obat dalam terapi atau efek racun substansi non obat Kode sebab luar dan kode keracunan dapat dicari melalui Tabel obat dan Zat kimiawi yang ada di Seksi III ICD 10 Volume 3
Ada Note yang menjelaskan kode sebab luar dibagi dalam lajur kolom-kolom yang menunjukkan maksud tujuan cederanya : Kecelakaan, usaha bunuh diri, tidak dapat dipastikan, penggunaan dalam terapi Efek samping obat dalam terapi digunakan untuk di kode apabila pasien mengalami abnormal, sertelah diberikan secara profilaktif atau terapi resmi oleh dokternya
belum/ tidak dapat ditentukan maksudnya Kecelakaan usaha menyakiti atau bunuh diri efek samping obat dalam terapi khusus untuk zat kimia yang digunakan berdasarkan dosis terapi medis
BURNS ( Luka Bakar) Burn diklasifikasi sesuai site tubuh yang terkena disertai derajat tingkat bentuk luka bakarnya, apakah derajat 1, 2 atau 3, lihat Note penjelasan di Volume 3 dibawah Burn berikut cara penggunaan kode T20- T25 Apa bila derajat lukanya lebih dari satu tingkat, beri kode derajat yang terberat
Apabila site tubuh yang terkena tidak dirinci maka kode yang menandakan persetasi luas permukaan yang terkena, kode T31-T32 Umumnya luka bakar menjadi kode utama, namun apabila > dari 1 luka bakar dengan derajat yang sama, diberi kode pada luka yang terbesar luasnya di permukaan tubuh
ICD 10 Volume 3 (pojok kiri atas) ))
KLL ( Kecelakaan Lalu Lintas ) EC : Kode V CEDERA / INJURY NON KLL ( Keracunan, usaha bunuh diri atau yang tidak jelas sebabnya, reaksi bertentangan akibat terapi, kekerasan atau akibat suatu intevensi legal atau bencana alam) EC : Kode W, X, Y ))
Latihan Membaca Tabel Obat No Kasus 1 Keracunan makanan jamur di restoran saat pesta 2 Erythropapulosa pada seluruh badan akibat terkena racun ubur2 saat berenang dilaut 3 Kejang akibat tergigit ular beracun 4 Anaphylactic shock post suntik penicillin dalam terapi pneumonia 5 Hepatitis kronis akibat keracunan aflatoksin 6 Renal failure akibat keracunan obat analgetik untuk pemakaian lama terapi rematik 7 Diare intoksikasi makanan laut sehabis pesta
Latihan Kasus Luka Bakar T20-T25 T26-T28 T29-T30 T31-T32 1 Luka Bakar derajat 2 pada tangan kanan saat memasak didapur 2 Luka bakar korosif tangan kanan derajat 3, akibat tersiram aki saat bekerja dibengkel 3 Luka bakar pada punggung karena kebakaran di pasar. Pasien penjual ikan dikios 4 Luka Bakar derajat 3 akibat kebakaran rumah yang apinya tidak dapat dikendalikan 5 Luka bakar di mulut karena terminum air aki 6 Luka bakar terkena ledakan kompor 7 Luka bakar region lengan kanan disiram air panas oleh suaminya saat masak didapur
Latihan Membaca Tabel KLL Kasus S/ T V 1 Fraktur tulang sternum terbuka pada supir bus karena menabrak pohon 2 Fraktur femoris infeksi akibat jatuh diserempet mobil saat membonceng motor 3 Fraktur clavicula pada pengendara motor saat pulang dari kantor 4 Trauma capitis akibat jatuh dari bak mobil yang menabrak kucing 5 Seorang tukang ojek mengalami cedera gencet pada tumit karena ditabrak bus 6 Fraktur leher femur karena kecelakaan diserempet motor saat menyeberang depan terminal 7 Seorang tukang koran mengalami cedera saraf sciastic saat mengantar koran naik motor dan ditabrak mobil
Kasus Sebab Luar No Kasus S/T V W X Y 1 Fraktur fibula karena jatuh dari kuda-kudaan di Playground Mall 2 Dislokasi sendi pergelangan tangan kanan karena pertandingan tennis profesional 3 Luka tusuk arteri pada telapak tangan karena berkelahi disekolah 4 Keracunan makanan jamur di restoran saat reoni 5 Kemasukan / tersedak biji kacang pada saliran pernafasan di rumah 6 Dyspnoe dan asphixia akibat tertimbun tanah longsor di rumah 7 Colli’s Fraktur humerus akibat ditabrak motor saat berangkat kerja. Korban adalah tukang pos 8 Trauma capitis akibat jatuh dari bak mobil yang menabrak kucing
Latihan Membaca Karakter ke 4 Kasus KLL No Kasus S/T V Karakter ke 4 Activity Code 1 Contusio cerebri akibat jatuh dari motor menabrak bus ketika membonceng adiknya ditikungan saat mengantar sekolah 2 Seorang pengendara motor mengalami multiple fraktur pada tulang dada dan tulang pelvis, terinfeksi karena tabrakan dengan mobil dijalan 3 Pengendara sepeda motor usia 24th tabrakan dengan mobil sehingga fraktur bagian tengah femur, kanan, tertutup 4 Fraktur clavikula pada pengendara motor karena terbentur stang motor yang bertabrakan dengan bajay saat akan kekampus 5 Infeksi fraktur tungkai bawah akibat tertabrak motor saat berjalan didepan kampus
Latihan Membaca Karakter ke 4 Kasus Non KLL S/T W/X/Y Place Code Activity Code 1 Laserasi ganda diabdomen, disebabkan goresan/ tusukan pisau saat berantam di pasar. Pasien adalah seorang pedagang yang sedang berdagang melayani pelanggan dipasar 2 Reaksi yang bertentangan yang timbul saat pasien dianastesi( tindakan bius saat dibedah) 3 Luka tusuk superficial pada arteri telapak kanan karena berkelahi dengan copet di pasar Jatinegara 4 Luka bakar derajat 2 pada kaki, akibat kebakaran rumah yang apinya tidak dapat dikendalikan 5 Shock akibat keracunan baygon dalam usaha bunuh diri di kost an