FISIOLOGI ORGAN REPRODUKSI WANITA Oleh:: Tien Aminah, SKep.,Ners

SIKLUS KEHIDUPAN WANITA Masa kanak-kanak  masa pubertas  masa reproduktif  masa klimakterium  masa senium MASA KANAK-KANAK Organ reproduksi belum berfungsi. MASA PUBERTAS 12-16 th, herediter, bangsa, lingkungan Perubahan dalam ovarium (FSH)

FSH menimbulkan perubahan besar dlm seluruh tubuh  bentuk tubuh khas wanita - thelarche - pubarche - rambut ketiak - menarche MASA REPRODUKTIF Wanita mampu bereproduksi, sekitar 30 th

MASA KLIMAKTERIUM Pre menopause menopause post menopause Perubahan fisik dan psikologis MASA SENIUM Setelah haid yang terakhir Penurunan fungsi fisiologis tubuh yang menyeluruh.

SIKLUS MENSTRUASI Menstruasi adalah perdarahan siklik dari uterus sebagai tanda alat kandungan menunaikan faalnya. Ada 4 stadium: 1. Stadium menstruasi/desquamasi 2. Stadium postmenstrum/regenerasi 3. Stadium intermenstrum/proliferasi 4. Stadium premenstrum/sekresi

STADIUM MENSTRUASI/DESQUAMASI Endometrium dilepaskan  perdarahan Yang tinggal: stratum basale ± 4 hari, ± 50 cc Darah tidak membeku  ada fermen STADIUM POST MENSTRUM / REGENERASI Luka ditutup selaput lendir dari sel epitel kelenjar endometrium Tebal endometrium ± 0,5 mm Sudah mulai waktu satd. Menstruasi ± 4 hari

STADIUM INTERMENSTRUM/PROLIFERASI Tebal endometrium ± 3,5 mm Kelenjar tumbuh cepat  berkelok-kelok Mulai hari ke-5 s/d ke-14 dari HPH STADIUM PREMENSTRUM/SEKRESI Endometrium tetap tebal Kelenjar menjd panjang, berliku, bergetah Tertimbun glikogen dan kapur (untuk makanan telur jika ada kehamilan)

Endometrium dapat dibedakan 3 lapisan: 1. Lap. atas (stratum compactum) Padat, hanya dapat ditembus kelenjar dari luar 2. Lap. mampung (stratum spongiosum) Banyak lubang dan rongga dari kelenjar 3. Lap. Bawah (stratum basale) Berlangsung dari hari ke-14 s/d 28 Jika tdk tjd kehamilanendometrium dilepaskan lagiperdarahansiklus menstruasi berulang lagi

SIKLUS OVARIUM

Ingat: perubahan selaput lendir rahim Ingat: perubahan selaput lendir rahim dipengaruhi oleh ovarium, ovarium sendiri dipengaruhi oleh kelenjar hipofise anterior FSH - mulai usia 11 th >> dewasa - jumlah >> pada menopause - dibentuk oleh sel beta - saat hamil FSH (-) - negative feed back dg estrogen

LH - terdapat pada pria dan wanita - LH dengan FSH sekresi estrogen dari folikel de Graaf - Jika estrogen meningkat, FSH menurun, LH meningkat - FSH : LH ovulasi

PROLAKTIN (LTH) - >> saat menstruasi, hamil, laktasi, post menopause - dibentuk oleh sel alpha - Fungsi: memulai dan mempertahankan produksi progesteron dari corpus luteum OVULASI: Terjadi 14 hari sebelum haid yg akan datang Siklus stadium sekresi tetap krn umur corpus luteum ± 8 hari Stadium proliferasi beda

Hormon Ovarium: Estrogen proliferasi endometrium, sex sekunder Progesteron  Pengaruh uterus: sekresi, kelenjar panjang dan berkelok, endometrium tebal shg mudah nidasi, mengurangi kontraktilitas didnding uterus, mengurangi pengaruh oksitosin. Pengaruh pada mammae.

Istilah-istilah penting: Menstruasi avulatoir. Menstruasi an ovulatoir: Tak ada ovulasitak ada corpus luteum dan progesteronendometrium tetap dlm stad proliferasi samapai haid. Dapat terjadi pada masa laktasi, pubertas, menjelang menopause. Amenorhoe: hamil, anemia, TBC, gangguan emosi, kelainan endokrin, masa laktasi.

Menorraghia: haid >> tapi masih sesuai siklus Menorraghia: haid >> tapi masih sesuai siklus. Bisa karena myoma uteri, radang. Metrorraghia: perdarahan tdk sesuai siklus haid, perdarahan tak teratur. Bisa karena Ca Uteri, abortus incomplet, endometritis. Dysmenore: nyeri pada saat haid. Radang, endometriosis, psikis. ************************************