SYHUKUR ACRYLIN HJ.SHUKUR BIN ABAS ACRYLIN SAMBOS KETUA UNIT PPSMTI KEW.PA-1 BORANG LAPORAN PENERIMAAN ASET ALIH KERAJAAN (Hendaklah diisi dalam 2 salinan jika terdapat kerosakan/perselisihan) Nama Pembekal : Alamat Pembekal : No. Telefon : No. faks : TIME’S SYSTEM INTERGRATORS’S SDN.BHD LOT 141,TINGKAT 17,MENAEA SELATAN WISMA DATO’ALI HASSAN 56000 BANDAR TUN RAZAK,KUALA LUMPUR. 03-93201141 03-93201142 Bil . Nota Hantaran Nama Aset Kuantiti Perihal Kerosakan Catatan No. Tarikah Dipesan Diterima Perselisihan 1 6 22/3/07 PRINTER COLOUR 2 1 1 - DITERIMA HANYA 1 SAHAJA LEXMARK C110 Pegawai Penerima Ketua Jabatan Tandatangan : ____________________ Tandatangan : _______________________ Nama : ____________________ Nama : _______________________ Jawatan : ____________________ Jawatan : _______________________ Tarikh : ____________________ Tarikh : ________________________ SYHUKUR ACRYLIN HJ.SHUKUR BIN ABAS KETUA UNIT PPSMTI SMT KINABATANGAN 83200 SABAH ACRYLIN SAMBOS PENGETUA SMT KINABATANGAN 83200 SABAH 23/03/07 23/03/07

( No. Siri Pendaftaran : ) KEW.PA-2 ( No. Siri Pendaftaran : ) DAFTAR HARTA MODAL Kementerian / Jabatan : Bahagian : BAHAGIAN A SMTERTWM/PEJ/H/07/5 SM TEKNIK ERT WANGSA MAJU PEJABAT PENTADBIRAN Kod Nasional Kategori Sub Kategori Jenis/Jenama/Model Buatan Harga Perolehan Asal Jenis dan No. Enjin Tarikh Diterima No. Casis/Siri Pembuat No. Pesanan Rasmi Kerajaan No. Pendaftaran (Bagi Kenderaan) Tempoh Jaminan Nama Pembekal Dan Alamat : KOMPONEN/AKSESORI : ………………………………… Tandatangan Ketua Jabatan Nama : Jawatan : Tarihk : Cop : DESK TOP (KOMPUTER MEJA ACER C4502 CHINA RM 3,002.00 04.MEI.2007 SR.0001232 MOE/D02-KPM-JPT/051 1 TAHUN KENCANA IT SDN BHD. NO.12,LORONG BUDIMAN 2,BANDAR TUN HUSIEN ONN 570003 K.L 1.CPU SR.NO.4312011-T 7. MOUSE SR.NO. LNA 1050072 2.KEY BOARD SR.NO.2231-W 8. KABEL PELBAGAI 3.SPEKER 2T 410-2PCS 4.MANUAL BOOK 5.CD DRIVER ACER C4502 6.MEJA KOMPUTER D02 HJH.MARIAM HJH.MARIAM BINTI SALLEH PENGETUA SM TEKNIKERT WANGSA MAJU JLN,GENTING KLANG 53000 K.L PENEMPATAN Lokasi Tarikh Nama Pegawai Tandatangan BILIK KPT 06.05.07 KAM WEN CHI KAM WEN PEMERIKSAAN Tarikh Status Aset Nama Pemeriksa Tandatangan 12.12.07 0.K MAKMOR BT.ADAM MAKMOR PELUPUSAN / HAPUS KIRA Rujukan Kelulusan Tarikh Kaedah Pelupusan Tandatangan

BUTIR-BUTIR PENAMBAHAN, PENGGANTIAN DAN NAIKTARAF KEW.PA-2 DAFTAR HARTA MODAL BUTIR-BUTIR PENAMBAHAN, PENGGANTIAN DAN NAIKTARAF BAHAGIAN B Bil. Tarikh Butiran Tempoh Jaminan Kos (RM) Nama Dan Tandatangan 1 07.07.07 POWER SUPPLY TERBAKAR 1 TAHUN - KAM WEN CHI KAM WEN

SMTKK/ASR/I/07/23(1-80) JAMALUDDIN SMT KUALA KRAI,KELANTAN ASRAMA KEW.PA 3 (NO. Siri Pendaftaran : DAFTAR INVENTORI Kementerian / Jabatan : Bahagian : SMTKK/ASR/I/07/23(1-80) SMT KUALA KRAI,KELANTAN ASRAMA Kod Nasional Kategori Sub Kategori JeniS Harga Perolehan Asal Kuantiti Tarikh Diterima Unit Pengukuran No. Pesanan Rasmi Kerajaan Dan Tarikh Nama Pembekal Dan Alamat : ………………………………… Tandatangan Ketua Jabatan Nama : Jawatan : Tarihk : Cop : TILAM DUNLOP P-34 RM 320.00(PCS 80 14.02.07(320x80=25,600) BUAH ZZ 200432 (07.02.07) MUTIARA INDAH SDN.BHD 241-242,ARAS 12 BANGUNAN PERWIRA 93200 KOTA BHARU KELANTAN JAMALUDDIN HJ.JAMALUDDIN BIN HJ.DAHLAN PENGETUA SM TEKNIK KUALA KRAI KELANTAN PENEMPATAN Kuantiti No. Siri Pendaftaran Lokasi Tarikh Nama Pegawai Tandatangan 20 40 20 23(1-20) 23(21-60) 23(61-80) DORM 14 DORM 17 DORM 21 16.02.07 16.02.07 16.02.07 ALIAS MOHD ALIAS MOHD ALIAS MOHD ALIAS ALIAS ALIAS PEMERIKSAAN Tarikh Status Aset Nama Pemeriksa Tandatangan 16.02.07 OK MAIMUNAH BT.AWANG MAIMUNAH PELUPUSAN / HAPUS KIRA Tarikh Rujukan Kaedah Pelupusan Kuantiti Lokasi Tandatangan

3 SMTKL/PKM/312-03/03 DISC CUTTER SKILL PC-41 03.05.1991 RM 537.00 KEW.PA 4 SENARAI DAFTAR HARTA MODAL BIL NOMBOR SIRI PENDAFTARAN NAMA ASET TARIKH PEROLEHAN HARGA PEROLEHAN ASAL ( RM ) JUMLAH 1 SMTKL/PKM/312-01/01 BENCH DRILL 2T 410 HITACHI 03.05.1996 RM 2,310.00 2 SMTKL/PKM/312-02/02 MESIN LARIKH TONG OIL 2400MP 01.04.1987 RM 26,729.00 3 SMTKL/PKM/312-03/03 DISC CUTTER SKILL PC-41 03.05.1991 RM 537.00 4 SMTKL/PKM/312-04/04 DESK TOP DELL CX-110 10.07.2002 RM 3,804.00 5 SMTKL/PKM/312-05/05 MESIN KIMPAL MILLER 250 AC/DC 23.11.2003 RM 12,200.00 RM 45,640.00 Disediakan Oleh : Disahkan Oleh : RAHMAT BIN ALI KETUA PANITIA PKM SM TEKNIK KUALA LUMPUR 51000 BANDAR TUN RAZAK HJ.NOR ALIM BIN DON PENGETUA SM TEKNIK KUALA LUMPUR 51000 BANDAR TUN RAZAK TARIKH : TARIKH :

KEW.PA 5 SENARAI DAFTAR INVENTORI BIL NOMBOR SIRI PENDAFTARAN NAMA ASET TARIKH PEROLEHAN HARGA PEROLEHAN ASAL ( RM ) JUMLAH 1 SMTS/ASR/313-01/(1000 KATIL DOUBLE DECKER TNPLANT 320-M 11.05.2004 (475) RM 475,000.00 2 SMTS/ASR/313-02/(1000 TILAM GETAH SPINGUALLEX 432 11.05.2004 (231) RM 231,000.00 3 SMTS/ASR/313-03/(1000 TRAY MAKAN 6 LUBANG M-3000 11.05.2004 (105) RM 105,000.00 4 SMTS/ASR/313-04/(1000 BANTAL SPRING GUALLEX 433 I 11.05.2004 (87) RM 87,000.00 5 SMTS/ASR/313-05/(1000 KABINET BESI 2 LUBANG BERPINTU 11.05.2004 (638) RM638,000.00 2X2X6 GUTHIRE RM 1,536,000.00 Disediakan Oleh : Disediakan Oleh : RAHMAT BIN ALI KETUA PANITIA PKM SM TEKNIK KUALA LUMPUR 51000 BANDAR TUN RAZAK RAHMAT BIN ALI KETUA PANITIA PKM SM TEKNIK KUALA LUMPUR 51000 BANDAR TUN RAZAK TARIKH : TARIKH :

HJHROS HJHROS HJHROS DAFTAR PERGERAKAN HARTA MODAL DAN INVENTORI KEW. PA 6 DAFTAR PERGERAKAN HARTA MODAL DAN INVENTORI Jenis : Pegawai Pengeluar Catatan Jenama dan model : No. Siri Pembuat : No. Siri Pendaftaran : Bil Nama Peminjam Tarikh Tandatangan peminjam Ketika Dikeluarkan Ketika Dipulangkan Dikeluarkan Jangka Dipulangkan HEAVY DUTY DRILL MAKITA C115 SR.NO.1113374-T SMTK/KFL-05/312-14/1 1 HJH.ROSMAH BT.MD 03.05.07 10.05.07 03.05.07 09.05.07 OK SALLEH HJHROS HJHROS HJHROS

SMT KEMAMAN BILIK MESYUARAT UTAMA JZAKA HJ.MOHD ALI HARUN KEW. PA 7 SENARAI ASET ALIH KERAJAAN BAHAGIAN : ______________________________________ LOKASI : ______________________________________ SMT KEMAMAN BILIK MESYUARAT UTAMA BIL KETERANGAN ASET KUANTITI 1 LCD SONY Z131(SMTK/PPSMTI(5)/07/13) M2311 1 2 AQUALIZER SET PHILIP+SPEAKER4PCS (SMTK/PEJ/312-16/25 1 3 KERUSI EKSEKUTIF(GURU) BIRU WITH ARM REST-BALDU BIRU 45 4 KERUSI GURU WITHOUT ARM REST-HIJAU TUA 100 5 ALMARI CENDERAHATI 3 PINTU 3X7X8(SMTK/PEJ/313-48/1 4 6 MEJA PERSIDANGAN (SET) 1SET (a) Disediakan oleh : (b) Disahkan Oleh : …………………...........………. ………………………………….. Tandatangan Tandatangan Nama : ______________________ Nama : _____________________ Jawatan : ______________________ Jawatan : ______________________ Tarikh : ______________________ Tarikh : _____________________ Nota : a) Disediakan Oleh Pegawai Aset b) Pegawai yang mengesahkan ialah pegawai yang bertanggungjawab ke atas asset berkenaan contohnya : i) Lokasi bilik Setiausaha Bahagian – disahkan oleh Setiausaha Bahagian ii) Lokasi bilik mesyuarat – Disahkan oleh pegawai yang menguruskan bilik mesyuarat c) Dikemaskini apabila terdapat perubahan kuantiti, lokasi atau pegawai bertanggungjawab JZAKA HJ.MOHD ALI HARUN ZAKARIA BIN HASNI JURUTEKNIK AWAM (J17) SM TEKNIK KEMAMAN 24100 TERENGGANU HJ.MOHD ALI BIN HARUN PEGAWAI ASET SM TEKNIK KEMAMAN 24000 KEMAMAN TERENGGANU 01.06.07 01.06.07

HJSYAL HJ.SYAWAL KHAN BIN MUMTAZ KHAN PENGETUA SM TEKNIK GOMBAK KEW. PA-15 No. Rujukan : Tarikh Kepada : (Nama Pegawai yang dilantik) LANTIKAN SEBAGAI LEMBAGA PEMERIKSA PELUPUSAN ASET ALIH KERAJAAN Saya sebagai pegawai pengawal dengan ini melantik Tuan/Puan sebagai Pengerusi/Ahli Lembaga Pemeriksa untuk memeriksa aset yang di cadangkan untuk Dilujpuskan bagi tempoh selama …… …………….(tahun) mulai dari ……………. Hinggs ………………….. 2. Laporan pemeriksaan hendaklah disediakan dengan menggunakan borang Laporan Lembaga Pemeriksa (KEW. PA-17) dan dikemukakan kepada Urusetia Pelupusan Jabatan dalam tempoh dua (2) minggu selepas pemerilsaan dijalankan. ………………………………… (Tandatangan Pegawai Pengawal) Nama : ………………………………. Jabatan : ………………………………. Cop : SMTSG/03/05/08 JLD.4(51) 05.03.20007 1.EN.AZMI BIN MOHD TAIB(PPPSDG-44) (630304-14-5332) 2.PN.NURUL ASHIKIN BT.HJ.ZAMRI(PPPLD-DGA-32) (701123-10-4441) 1 TAHUN 05.03.2007 04.03.2008 HJSYAL HJ.SYAWAL KHAN BIN MUMTAZ KHAN PENGETUA SM TEKNIK GOMBAK 83700 SELANGOR

PERAKUAN PELUPUSAN (PEP) KEW.PA-16 KERAJAAN MALAYSIA PERAKUAN PELUPUSAN (PEP) ASET ALIH KERAJAAN Kementerian/Jabatan : Alamat : No. Siri Pendaftaran Aset : (KEW. PA-2/PA-3) No. Kodifikasi Nasional : Jumlah jarak perjalanan (km)/ : Tempoh penggunaan (Jam) Jenis, Jenama dan Model : Tahap Penyampaian Perkhdidmatan (96) : No. Casis/Siri Pembuat : Jumlah Kos Penyelenggaraan Terdahulu : NO. Enjin : Anggaran Kos Penyelenggaraan Semasa : No. Pendaftaran (Kenderaan) : Nilai Semasa Tarikh Dibeli : Anggaran Nilai Selepas Diperbaiki : Harga Perolehan Asal : Anggaran Tahan Selepas Diperbaiki : LAPORAN PEMERIKSA Butir-butir penambahbaikan yang perlu :- 1. ………………………………………………………………………………………. 2. ………………………………………………………………………………………. 3. ……………………………………………………………………………………….. Disahkan bahawa asset tersebut telah diperiksa dan diperakukan untuk pelupusan atas sebab-sebab berikut :- ………………………….. ………………………………….. (Tandatangan ) (Tandatangan) Nama : Nama : Jawatan : Jawatan : Tarikh : Tarikh : Cop : Cop : Ruang ini hendaklah diisi jika PEP melebih tempoh satu ( 1 ) tahun Aset telah dibuat penilaian dengan nilai semasa RM ……………………………… ………………………….. (Tandatangan) Nama : Cop : Jawatan : Tarikh : SMT KUALA KANGSA JLN. PADANG RENGAS 33700 PERAK SMTKK/PEJ/312-28/1 - - TATA-C110 ZR-3M-43110 -TL RM 52,700.00 LLB-22411000 RM 40,500.00 WBQ 6132 RM 8,000.00 RM 8,000.00 10.09.1995 RM 6 BULAN RM 98,207.00 MEMBAIKI BADAN BAS YANG ROSAK(BERLUBANG) MEROMBAK RAWAT ENJIN BAS MENGECAT DAN MEMBAIKI EKSESORI PENTING JANGKA MASA PENGUNAAN SELEPAS DIBAIKI HANYA 6 BULAN-1TAHUN KOS BAIKPULIH AGAK TINGGI BERIKUTAN SPAREPART YANG SUKAR DIPEROLEHI) ANN YUSOF YUSOF BIN ANIS JURUTERA MEKANIKAL (J41) JKR TAIPING ANN CHUA LIN JURUTEKNIK KENDERAAN KANAN(J22) JKR TAIPING

Nama …………………………………………… KEW. PA-17 LAPORAN LEMBAGA PEMERIKSA ASET ALIH KERAJAAN KEMENTERIAAN / JABATAN : ______________________________________________________ SMT SUNGAI GOMBAK SELANGOR BIL JABATAN / BAHAGIAN KETERANAGN ASET UNIT KUANTITI TARIKH PEMBELIAN TEMPOH DIGUNAKAN/ DISIMPAN HARGA PEROLEHAN ASAL NILAI SEMASA NYATAKAN KEADAAN ASET DENGAN JELAS SYOR KAEDAH PELUPUSAN DAN JUSTIFIKASI SEUNIT JUMLAH ( RM ) JUMLAH KESELURUHAN PPU BENCH DRILL BUAH 1 13.10.89 18 TAHUN 2351.00 2351.00 20.00 20.00 MOTOR ROSAK DI JUAL SECARA SCRAP WEST LAKE TIADA ALAT GANTI Z-115 2 PPU AIR COND BUAH 10 20.01.00 1 TAHUN 18300.00 18300.00 20.00 200.00 MOTOR ROSAK DI JUAL SECARA SCRAP WINDOW UNIT TIADA ALAT GANTI NATIONAL P45 20,651.00 220.00 HJSYAL 05.03.2007 HJ.SYAWAL KHAN BIN MUMTAZ KHAN PENGETUA SM TEKNIK GOMBAK 83700 SELANGOR Tarikh Pelantikan Lembaga Pemeriksa ………………………… Tandatangan ……………………………………. (Pengerusi) Nama ………………………………………………… Tarikh Pemeriksaan …………………….…… Jawatan ………………………………………………… Tandatangan …………………………………………( Ahli ) Tempat Pemeriksaan …………………………. Nama ………………………………………………… Jawatan …………………………………… Nama …………………………………………… Jawatan …………………………………… *(Ruangan boleh ditambah jika Ahli Lembaga Pemeriksa lebih daripada 2 orang ) 13.10.2007 AZMI BENGKEL PPU SMT GOMBAK AZMI BIN MOHD TAIB PK HEM SM TEKNIK GOMBAK 83700 SELANGOR ASHIKIN NURUL ASHIKIN BT.HJ.ZAMRI KETUA BENGKEL EN. SM TEKNIK GOMBAK 83700 SELANGOR

Nama …………………………………………… KEW. PA-17 LAPORAN LEMBAGA PEMERIKSA ASET ALIH KERAJAAN KEMENTERIAAN / JABATAN : ______________________________________________________ SMT KLANG,SELANGOR BIL JABATAN / BAHAGIAN KETERANAGN ASET UNIT KUANTITI TARIKH PEMBELIAN TEMPOH DIGUNAKAN/ DISIMPAN HARGA PEROLEHAN ASAL NILAI SEMASA NYATAKAN KEADAAN ASET DENGAN JELAS SYOR KAEDAH PELUPUSAN DAN JUSTIFIKASI SEUNIT JUMLAH ( RM ) JUMLAH KESELURUHAN 1 PEJABAT DESK TOP BUAH 5 03.07.07 7 TAHUN 3804.00 19,320 100.00 500.00 -PERLUKAN ALAT DI HADIAHKAN PENTADBIRAN DELL CX110 GANTI TULIN YANG KEPADA PPA NILAINYA MELEBIHI SG.BULUH KOS PEROLEHAN UNTUK ALAT -ASET INI ROSAK GANTI PADA BHG.UTAMA 19,320.00 19,320.00 JEMARI Tarikh Pelantikan Lembaga Pemeriksa ………………………… Tandatangan ……………………………………. (Pengerusi) Nama ………………………………………………… Tarikh Pemeriksaan …………………….…… Jawatan ………………………………………………… Tandatangan …………………………………………( Ahli ) Tempat Pemeriksaan …………………………. Nama ………………………………………………… Jawatan …………………………………… Nama …………………………………………… Jawatan …………………………………… *(Ruangan boleh ditambah jika Ahli Lembaga Pemeriksa lebih daripada 2 orang ) 14.11.07 HJ JEMARI BIN JOHAN PENGETUA SM TEKNIK KLANG 83700 SELANGOR 20.11.07 PEJABAT PENTADBIRAN SMT KLANG HARRIS HARRIS BIN KADHILLAH PEGAWAI SISTEM MAKLUMAT(F41) BHG.TEK.MAKLUMAT & KOMIKASI KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA ASUZANA SUZANA BT.AHMAD DON PEG.SISTEM MAKLUMAT(F41) KOLEJ MATRIKULASI PAHANG KEM.PELAJARAN MALAYSIA