Scabies
Scabies Definisi Etiologi - penyakit kulit disebabkan oleh sarkoptes scabei dicirikan oleh kerukan ke dalam epidermal dan kehadiran papul berongga dan lesi yang gatal pada waktu malam. Etiologi - Infestasi sarkoptes scabei
Parasitologi & Patofisiologi Kejadian - kanak-kanak pra sekolah, murid-murid sekolah & orang dewasa Parasitologi & Patofisiologi - Acarus betina mengeruk ke dalam lapisan keratin epidermis (¼ - ½ inci dalam). - Bersatu dengan acari bertelur menetas dalam 3 – 4 hari.
- Larva keluar dari liang bulu & menyerang epidermis. - Matang dalam masa 14 – 17 hari bersatu semula dan mengandung. - merayau di atas kulit. - Mengeruk kulit dan mengulangi litaran (bertelur) 25 – 50 biji. - Acarus betina hidup selama 6 – 8 minggu
Pengeraman Simptom gatal timbul 3 – 4 minggu selepas infestasi. Jangkitan di kawasan epidermis meninggalkan lesi korekan. Pengeraman - Tempoh pengeraman biasanya 8-10 hari.
Transmisi Ciri-ciri klinikal - Sejarah jangkitan dalam keluarga. - Kontek secara dekat dan lama. - Sejarah berkongsi katil, pakaian dan tuala Ciri-ciri klinikal - Iritasi secara menyeluruh dan berlarutan sampai siang hari. - Lesi kerukan dengan garisan zig-zag bersisik kelabu (0.5sm – 1.0sm).
Penyiasatan - Lesi gatal bergaru infeksi sekunder berkerak pustul, bisul & impertiga. Papul merah di kawasan: - genitalia eksternal, payu dara, umbilikus, trunkus dan ekstremeti Penyiasatan - Pemeriksaan dengan “low power microscopic field” kerukan dan lesi.
Rawatan dan pengurusan Komplikasi - jangkitan sekunder - parut Rawatan dan pengurusan - Benzyl Benzoate - Losyen Gamma Hexachloride 1% - Losyen Crotamiton 10% - Sapukan dengan ubat scabicides mengikut prosedur betul.
semua kain yg terpakai direbus dengan air panas. Prosedur - mandi dan keringkan badan - sapukan losyen ke seluruh badan sapukan semula selepas 24 jam - mandi semula semua kain yg terpakai direbus dengan air panas. Rawat semua ahli keluarga.
- Semua pakaian perlu dijemur di bawah matahari - Rawatan antibiotik untuk jangkitan sekunder - Analgesik jika perlu - Antihistamina utk mengurangkan kegatalan. - losyen kalamine untuk alahan jika ada.