HYDRANENCEPHALY MIRAYANTI RAMBE Pembimbing : dr. H. Muhammad Khaidir, Sp.OG FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA MEDAN 2018.

Slides:



Advertisements
Presentasi serupa
Ketuban Pecah Terlalu Dini
Advertisements

MELAPORKAN HASIL CT SCAN KEPALA PADA PASIEN STROKE
Obesitas Saat Hamil? Oh No Untuk wanita yang berencana hamil sebaiknya mengatur berat badannya supaya tidak berlebihan. Akan lebih bagus lagi jika berat.
DEFISIENSI KOMPLEKS PYRUVAT DEHIDROGENASE dr. Ardani Galih Prakosa
Penjelasan visual akan proses kuret
Gangguan reabsorbsi Reabsorbsi terjadi di: Penyebab
DIAGNOSA BANDING MAKROKRANIA
STROKE Ns. Janny Erika, S.Kep.
Pengertian Post matur adalah kehamilan yang melewati 294 hari atau 42 minggu lengkap. Diagnosa usia kehamilan didapatkan dengan perhitungn usia kehamilan.
PATOFISIOLOGI SISTEM KARDIOVASKULER
Sistem Kardiovaskular dan Gizi
Ultrasonografi Presentasi mengenai perkembangan teknologi informasi dibidang KESEHATAN.
KELOMPOK 9 KEPERAWATAN GERONTIK.
Pendekatan diagnosis Demam pada anak
Akibat Gangguan Sirkulasi Perifer dan Akibat Kelainan Darah
PROSEDUR PEMERIKSAAN PENYAKIT
Oleh : dr. Irfan Rahmanto
Traumatik Hidrosefalus
PENCEGAHAN DAN PENGELOLAAN DEKUBITUS PADA PASIEN PALLIATIF
Complications of Decompressive Craniectomy For Traumatic Brain Injury
ASSALAMUALAIKUM KETUBAN PECAH DINI
SELAMAT DATANG DI PRESENTASI KELOMPOK KAMI
Ns. Yani Sofiani, M. Kep., Sp KMB
SISTEM VENTRIKEL DAN HIDROSEFALUS
KELAINAN LAMANYA KEHAMILAN
Asuhan Keperawatan CONGENITAL HIPJOINT DISLOCATION
Distosia kelainan janin dan kelainan jalan lahir
ASKEP KLIEN DENGAN MASTOIDITIS
Ninis Indriani,M.Kep., Ns.Sp.Kep.An
HINTS to Diagnose Stroke in the Acute Vestibular Syndrome:Three-Step Bedside Oculomotor Examination More Sensitive Than Early MRI Diffusion-Weighted Imaging.
Kompetensi Dasar Ke 9 SUSUNAN SISTEM SYARAF.
Polip Polip hidung adalah pertumbuhan jaringan pada saluran pernapasan hidung atau pada sinus. Polip adalah jaringan yang lembut, tidak terasa sakit.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KEGAWATAN SISTEM PERSARAFAN
GAKY By Ninis Indriani.
Pertumbuhan dan Perkembangan Hasil Konsepsi
ASKEB IV PUTRI IDOLA II.B.
INVERSIO UTERI & SYOK OBSTETRIC
Askep Pada Pasien Alzheimer
BILLY D. MESSAKH, MD GENERAL SURGEON
Konsep Dasar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Dalam Masa Persalinan
Cerebral Palsy : A Lifelong Challenge Asks for Early Intervention
PEMERIKSAAN PENUNJANG AREA BEDAH Tintin Sukartini, SKp, M.Kes, Dr. Kep.
PROSEDUR PEMERIKSAAN PENYAKIT
Sindrom Guillain–Barré
BIOTEKNOLOGI KEDOKTERAN
Susunan Sistem Syaraf Pada Manusia
ALZHEIMER Aloysia Martha Dessy Nadia Ermelinda Soares Grace Ludji Leo
ASUHAN KEPERAWATAN PADA BBLR
Intraserebral Hematom
dr. Syahrir Abdurrasyid SpOG
OLEH : WITRI HASTUTI, S.Kep, Ns STIKES KARYA HUSADA SEMARANG 2008
JOURNAL READING OF RADIOLOGY Imaging in Epidural Hematoma
PELATIHAN RUTIN IV SYOK HIPOVOLEMIK & SINKOP
REFERAT RADIOLOGI ESOPHAGEAL ATRESIA
MENINGES, LCS, BLOOD SUPPLY
CLEFT PALATE AND/OR LIP
HIDROSEFALUS Disampaikan Fitri Rivani Mufidaturrosydah
Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Kanker Nasofaringeal
MENGENAL, MENCEGAH & MENGOBATI KANKER PAYUDARA DIAWAL PAGI
OLEH SUDARYANTO, SST.Ft, M.Fis
HIDROSEFALUS.
MONILETRIKS Elsafana Rizky Debita PEMBIMBING dr. H. Hervina, Sp.KK KEPANITERAAN KLINIK SENIOR ILMU PENYAKIT KULIT & KELAMIN FAKULTAS KEDOKTERAN.
CEREVASKULER ATTACK (CVA)
Stroke Fira Azkiya ( ) Nur Rohmawati ( ) Qurrota Aini ( )
Trauma Kepala Nikmatullah Ridha. Definisi Cedera kepala merupakan cedera kepala yang meliputi trauma kulit kepala, tengkorak, dan otak (Morton, 2012).
MODUL 2 Sistem Saraf Perifer dan Otonom Skenario 2 : Kaki Kananku Dokter sedang memeriksa seorang laki-laki yang dibawa kerumah sakit karena terjatuh dari.
CHAIRANISA ANWAR, SST., MKM
RUPTURA SINUS MARGINALIS
CHAIRANISA ANWAR, SST., MKM
Transcript presentasi:

HYDRANENCEPHALY MIRAYANTI RAMBE Pembimbing : dr. H. Muhammad Khaidir, Sp.OG FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA MEDAN 2018

hidranensefali terjadi setelah otak dan ventrikel telah sepenuhnya terbentuk, biasanya dalam trimester ke 2. Hidranensefali merupakan suatu kelainan kongenital yang jarang dengan karakteristik hilangnya hemisfer serebral yang digantikan dengan kantung berisi cairan serebrospinal yang luas.

1. Terbentuknya leukomalasia 2. Nekrosis otak yang disebabkan oleh hipoksia- iskemik 3. Infeksi selama masa kehamilan 4. Keracunan dan penyalahgunaan kokain Masih belum diketahui. Sebagian ilmuan sepakat bahwa gangguan sirkulasi dari arteri karotis interna sebelum minggu ke 16 masa kehamilan diikuti dengan nekrosis meningens. Trauma selama masa kehamilan,keracunan, perdarahan masif, dan infeksi juga diyakini sebagai faktor resiko terjadinya hidranensefali. Hamby WB, Krauss RF, Beswick WF: Hydranencephaly: clinical diagnosis: presentation of seven cases. Pediatrics 1950, 6:371.

Embriologi otak dimulai minggu ketiga kehamilan Pada trimester kedua Otak dan ventikel sudah terbentuk Sebagian besar hemisfer cerebri hancur oleh karena okulasi aliran darah dari arteri karotis interna. Okulasi ini mengakibatkan kekurangan asupan sehingga terjadi iskemik dan nekrosis serebri. Sebagian atau seluruh serebri digantikan oleh kantung berdinding tipis yang diisi oleh cairan serebrospinal dan memenuhi sebagaian besar ruang supratentorial. Lapisan terluar : leptomeningens Lapisan dalam : jaringan glia tanpa sel- sel ependymal

Ukuran kepala normal atau dapat sedikit membesar Kejang, mioklonus (involunter, tiba-tiba dan cepat),dan masalah pernafasan Bayi rewel dan tonus otot meningkat (hyperteonia) Kejang, ukuran kepala membesar, gejala lain berupa gangguan penglihatan, gangguan pertumbuhan, dan defisit intelektual Tayama M, Hashimoto T, Mori K, Miyazaki M, Hamaguchi H, Kuroda Y, Fukuda K, Endo S: Electrophysiological study on hydranencephaly. Brain Dev 1992, 14:185 – 187. Muir CS: Hydranencephaly and allied disorders; a study of cerebral deficit in Chinese children. Arch Dis Childhood 1959, 34:231. Takada K, Shiota M, Ando M, Kimura M, Inoue K: Porencephaly and hydranencephaly: a neuropathological study of four autopsy cases. Brain Dev 1989, 11:51 – 56.

HidranensefaliHidrosefalusHoloprosensefaliPorensefali Lingkar kepala Normal atau sedikit lebih kecil Lebih besarNormal Malformasi garis tengahTidak ada DijumpaiTidak ada Anomali batang otakTidak ada DijumpaiTidak ada Intact cortical rimTidak adaDijumpai Dilatasi ventrikel ketigaTidak ada Dijumpai hanya dalam bentuk obstruktif Tidak ada Investigasi angiografi Oklusi arteri karotis bilateral bilateral (tidak selalu) Normal Keterlibatan arteri serebral media yang mengakibatkan area lokal dari kerusakan kortikal Malformasi wajahTidak ada Perawatan bedahRagu-raguTidak bergunaTidak disarankan

DIAGNOSA AnamnesisPemeriksaan FisikPemeriksaan Penunjang Tsai JD, Kuo HT, Chou IC: Hydranencephaly in neonates. Pediatr Neonatol 2008, 49:154 – 157. USG CT- SCAN MRI

 pada usia minggu kehamilan. Dapat menunjukkan tidak adanya hemisfer, yang digantikan oleh bahan echogenic homogen yang mengisi ruang supratentorial, serta batang otak, cerebellum, dan thalamus yang tetap ada Goizet C, Espil-Taris C, Husson M, Chateil JF, Pedespan JM, Lacombe D: A patient with hydranencephaly and PEHO-like dysmorphic features. Ann Genet 2003, 46:25 – 28. Gambaran USG intrauterin 30,4 minggu kehamilan. menunjukkan daerah supratentorial ditempati oleh cairan serebrospinal

Hasil pemeriksaan CT scan axial hidranensefali : Tampak tidak ada hemisfer cerebri yang digantikan oleh cairan, falks cerebri mengambang dan terpisah dari talamus, serta struktur fosa posterior yang utuh Hasil pemeriksaan CT scan axial hidranensefali : Tidak tampak adanya hemisfer cerebri, terdapat sedikit sisa korteks oksipital, tidak adanya rim sirkumferensial dari jaringan hemisfer yang tersisa dapat menyingkirkan diagnosa banding hidrosefalus

CT SCAN axial non kontras : A-D : tidak tampak adanya kedua hemisfer cerebri yang digantikan densitas cairan serebrospinal A : fossa posterior yang normal D: falks serebri yang utuh B : malformasi talamus

AB C D (A)T2 sagital – adanya flax cerebri dan cerebelum. Tampak berkas kecil dari lobus oksipital. Adanya atropi otak tengah dan mild atrofi otak belakang (B) T2 aksial – hanya ada bagian kecil dari lobus oksipital medial bilateral. Dapat memperlihatkan bahwa terdapat kehilangan seluruh bagian parenkim dari forbrain, dimana jaringan otak digantikan dengan cairan serebrospinal (C)T2 coronal – ada falx cerebri, dan thalamus tampak hipoplastik dan berlobus (D)T1 sagital – terdepat perkembangan yang buruk dari kelenjar pituitari

TATALAKSANA Pemasangan shunt ventriculo peritoneal choroid plexus coagulation (CPC) PROGNOSIS Buruk. Bayi yang terkena kebanyakan meninggal dalam rahim. Pada pasien yang selamat, kematian biasanya terjadi pada tahun pertama kehidupan