CHAIRANISA ANWAR, SST., MKM PLASENTA PREVIA CHAIRANISA ANWAR, SST., MKM
Definisi Plasenta previa adalah plasenta dengan implantasi disekitar segmen bawah rahim, sehingga dapat menutupi sebagian atau seluruh osteum uteri internum. Plasenta pervia totalis ; Menutupi seluruh osteum uteri pada pembukaan 4 cm Plasenta previa partialis ; Menutupi sebagian osteum uteri internum. Plasenta previa marginalis ; Apabila tepi plasenta berada sekitar pinggir osteum uteri internum.
Diagnosis Anamnese plasenta previa Terjadi perdarahan pada kehamilan sekitar 28 minggu. Sifat perdarahan - Tanpa rasa sakit terjadi secara tiba-tiba - Tanpa sebab yang jelas - Dapat berulang Perdarahan menimbulkan penyulit pada ibu maupun janin. Pada inspeksi dijumpai : Perdarahan pervaginam encer sampai bergumpal. Pada perdarahan yang banyak ibu tampak anemis.
Pemeriksaan fisik ibu Keadaan normal-syok Kesadaran baik-koma Pada pemeriksaan dapat dijumpai : Tekanan darah, nadi dan pernapasan dalam batas normal Tekanan darah turun, nadi dan pernapasan meningkat Daerah ujung menjadi dingin Tampak anemis Pemeriksaan khusus kebidanan Pemeriksaan palpasi abdomen Pemeriksaan denyut jantung janin Pemeriksaan dalam Pemeriksaan penunjang
Penatalaksanaan Segera melakukan operasi persalinan untuk dapat menyelamatkan ibu dan anak atau untuk mengurangi kesakitan dan kematian. Memecahkan ketuban di atas meja operasi selanjutnya pengawasan untuk dapat melakukan pertolongan lebih lanjut. Bidan yang menghadapi perdarahan plasenta previa dapat mengambil sikap melakukan rujukan ketempat pertolongan yang mempunyai fasilitas yang cukup.
Persiapan dalam merujuk Pemasangan infus untuk mengimbangi perdarahan. Sedapat mungkin diantar oleh petugas. Dilengkapi dengan keterangan secukupnya. Persiapan donor darah untuk transfusi darah.