Pengkajian Nilai dan Spiritual

Identitas Tanggal : Tempat : Data diambil dari : Pasien : Ya/ Tidak Keluarga : Ya/ Tidak (Nama : ………………………………., hubungan: ……………………) Lainnya : ……………………. Data demografi Nama : Usia : Jenis kelamin : Alamat : Status : Menikah ( ), Tidak menikah ( ) Agama : Ras/ suku : Pekerjaan :

Pengkajian Identitas Data skunder Lengkapi data yang masih kurang melalui wawancara

Pengkajian Nilai-nilai Mengkaji berbagai tindakan pengobatan/ perawatan yang dipilih oleh klien Mengkaji konsekuensi yang mungkin muncul dari pilihan-pilihan tersebut Menegaskan pilihan Bersikap sesuai pilihan Bersikap sesuai pola Memilih secara bebas Mengkaji kenyamanan klien terhadap keputusan yang diambil

Latihan Buat skenario kata kunci pertanyaan, dan pertanyaan berikutnya sehingga semua informasi tentang nilai dapat diperoleh

Misalkan T: Selama Bu Suji sakit, pengobatan apa saja yang ibu terima berkaitan dengan sakit ini? J: terapi Sinar, Suntik anti kanker dan obat-obatan T: pengobatan itu pilihan ibu sendiri? J: ya T: Kalau ibu sudah memilih tersebut, apa yang menurut ibu perlu dilakukan? J: ya, berobat teratur, meskipun rambut harus gundul seperti ini karena rontok.. Dst…

Pengkajian keyakinan terhadap kesehatan Keyakinan klien terhadap kesehatan dapat memberikan gambaran bagaimana klien akan memelihara kesehatan melalui perilakunya. Kaji keyakinan klien terhadap kesehatan dapat menggunakan panduan berikut: Keyakinan klien tentang penyebab masalah/ penyakit yang diderita Alasan yang mendasari keyakinan tersebut Makna sakit bagi klien Keyakinan klien tentang proses sakitnya Keyakinan klien tentang keparahan penyakitnya Keyakinan klien tentang pengobatan/ perawatan yang seharusnya dijalani Hasil yang klien harapkan dari pengobatan/ perawatan yang dijalani Masalah utama yang muncul akibat dari keadaan sakitnya Hal yang klien paling takuti dari penyakitnya

contoh T: Apa yang ibu yakini tentang sakit dan pengobatan? J: menurut pak Kyai itu katanya sakit dapat menghapuskan dosa, apa iya ya? Kalau begitu kan seharusnya sakit ndak diobati saja… T: menurut ibu sendiri… Ya embuh, sakit ini menyiksa banget, ndak bisa kerja, kalau bisa sembuh cepat lebih baik, jadi bisa kerja lagi cari duit buat bayar kontrakan, buat bayar uang sekolah anak. Kalau bisa ndak usah sakit. T: Lha kalau sakit ibu ini bagaiman rasanya? J: nyiksa banget lah…masak sebulan masuk rumah sakit dua kali,

Pengkajian Riwaya Spiritual Sistem keyakinan, Pengalaman spiritual, Integrasi dengan komunitas, Ritual, Implikasi dan perencanaan peristiwa Terminal)

Sistem keyakinan spiritual Kehidupan spiritual yang penting untuk klien Makna hidup bagi klien

Pengalaman spiritual Menjelaskan keyakinan dan pelaksanaan agama yang diyakini oleh klien Makna agama bagi klien Peran agama dalam kehidupan sehari-hari klien

Integrasi dengan komunitas spiritual Keterlibatan klien dengan kelompok spiritual di lingkungan Seberapa penting kelompok tersebut bagi klien Dukungan yang diberikan oleh kelompok tersebut Dukungan yang diberikan oleh kelompok berkaitan dengan penyakit klien

Ritual Ritual yang dilakukan oleh klien sebagai bagian dari kehidupan spiritual klien Gaya/ cara hidup yang didukung dan dilarang oleh agama klien Makna dari ritual keagamaan yang dijalani bagi klien Sejauh mana klien mengikuti pedoman dalam agama yang dianutnya

Implikasi untuk penanganan medis dan perawatan Hal-hal tertentu dari kegiatan pengobatan dan perawatan yang tidak sesuai dengan ketentuan agama yang dianut klien Aspek-aspek tertentu dari agama klien yang perlu dipertimbangkan selama kegiatan perawatan Batasan-batasan hubungan yang diatur dalam agama klien Kesediaan klien untuk mendiskusikan implikasi keagamaan klien terhadap pelayanan kesehatan

Terminal events planning Aspek tertentu dari kegiatan pengobatan dan perawatan yang klien ingin tetap pertahankan atau tinggalkan terkait dengan agama yang klien anut Praktik keagamaan yang ingin klien rencanakan selama perawatan terminal di rumah sakit ataupun di rumah Bagaimana klien mendapatkan kekuatan untuk mengatasi penyakitnya Alasan klien untuk tetap bersyukur meskipun dalam keadaan sakit Bagaimana klien bisa mendapatkan kenyamanan saat klien ketakutan atau mengalami nyeri

Diagnosis Distress kah? Ragu-ragu, penolakan, tidak percaya, kemarahan pada tuhan Berduka? Tahap mana? Respon fisik-psikis, Lingkungan memfasilitasi Putus asakah, tak berdayakah?

Domain 10 NANDA KELAS1 NILAI KELAS 2 KEYAKINAN KELAS 3 KESELARASAN NILAI KESIAPAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN KONFLIK PENGAMBILANKEPUTUSAN DISTRESS MORAL KETIDAKPATUHAN HAMBATAN RELIGIUSITAS KESIAPAN MENINGKATKAN RELIGIUSITAS RISIKO HAMBATAN RELIGIUSITAS DISTRESS SPIRITUAL RISIKO DISTRESS SPIRITUAL

Rencana Tindakan Spiritual Support Hope instillation/inspiration Membantu pasien untuk merasa imbang, dan terhubung dengan kekuatan yang lebih besar Hope instillation/inspiration Meningkatkan KEYAKINAN kapasitas sendiri untuk memulai dan mempertahankan tindakan Grief work facilitation Membantu resolusi dari kehilangan yang bermakna