EKG Tri Budi Laksono
Penting Utk Diketahui EKG: rekaman aktivitas listrik jantung Depolarisasi: Sel jantung kehilangan negativitas internalnya Repolarisasi: Sel jantung mengembalikan negativitas internalnya
Saat Istirahat, sel jantung mempertahankan elektronegativitas dalam sel
A: 1 sel depolarisasi B: Merambat ke sel lain C: Semua sel depolarisasi D: Repolarisasi
Komponen Jantung
Kertas EKG Horizontalwaktu (1kk=0,04 dtk) Vertikalvoltase (1kk=0,1mV)
Bagaimana Gelombang terjadi? Prinsip: Gel depolarisasi yg bergerak mendekati elektroda positif defleksi positif pd EKG Gel depolarisasi yg bergerak menjauhi elektroda positif defleksi negatif pd EKG
Repolarisasi kebalikan dari depolarisasi
Elektrode
12 Sadapan 6 Sadapan Extremitas 6 Sadapan Prekordial Jantung Organ 3 dimensi
6 Sadapan Extremitas
6 Sadapan Prekordial
Grup Sadapan: V1, V2, V3, V4 Anterior I, AVL, V5, V6 Lateral Kiri II, III, AVF Inferior AVR Terserah??
Vektor
Segmen Vs Interval Segmen: Garis lurus yg menghubungkan 2 gelombang Interval: mencakup sekurang-kurangnya 1 gelombang dan garis lurus yg menghubungkannya dg gelombang lain atau gabungan beberapa gelombang
Bentuk Dasar EKG
Gel P Depolarisasi Atrium Interval PR Awal dep atrium sampai awal dep ventrikel Segmen PR Pelambatan di AV node Kompleks/Interval QRS Depolarisasi ventrikel Segmen ST Akhir dep ventrikel sampai awal rep ventrikel Gel T Repolarisasi ventrikel Interval QT Awal dep ventrikel sampai akhir rep ventrikel
Membaca EKG Irama Rate Axis Hipertrofi Iskemia dan Infark Kelainan Konduksi Gangguan Elektrolit, Obat, dan Gangguan lain
Irama Irama Sinus: berasal dari SA Node -Gel P diikuti QRS -Gel P tegak di Lead I,II Sinus Ritme: 60-100x/mnt Sinus Bradikardi: <60x/mnt Sinus Takikardi: >100x/mnt
Rate Reguler: HR: 1500/ RR (kk) Ireguler: HR: Jml RR dlm 1 menit Atau HR: Jml RR dlm 6 dtk x 10 Atau HR: Jml RR dlm 10 dtk x 6 HR: 1500/25 = 60x/menit
Latihan HR brapa??? ss
Axis Axis = Arah vektor rata-rata
Menentukan Axis Lihat Lead I dan AVF
Lebih cermat menentukan
Latihan Brapa Axisnya??? nus bo
Hipertrofi RAH gel P: A > 2,5 mm Lead II, III, AVF (P pulmonale) LAH gel P: A>1mm V1, D>0,10s (2,5kk) Lead II, V1 (P Mitral) (P mitral)
RVH RAD, R>S V1, R<S V6
LVH R V5/V6 + S V1/V2 > 35mm, R AVL > 13mm
Latihan Pasien umur 62 th dg stenosis aorta. Apa yg kamu dapatkan??? bilik kamar mgkn aman
Iskemik dan Infark Iskemik: T hiperakut T inverted
Cedera: ST elevasi
Infark: Q Patologis
Mana yg Q patologis??? kebalikan /
Lokasi Infark
Lokasi Infark Infark Inferior A.Coronaria dx atau cabang descenden (Lihat II, III, AVF) Infark Lateral R.Circumflexus a.coronaria sn (Lihat I, AVL, V5, V6) Infark Anterior R.Interventrikularis ant a.coronaria sn (Lihat V1-V6) Infark Posterior A.Coronaria dx (Lihat Lead Posterior (V4R, V8, V9) atau Lihat Resiprokal lead anterior, terutama V1)
Latihan Mana Lokasi Infarknya??? i_
Dimana lokasi infarknya??? maju sukses
Dimana lokasi infarknya??? terpuruk
Apa diagnosis nya???
AMI Lateral OMI Inferior
PR di Rumah Pelajari ulang materi diatas Pelajari Kelainan Irama Pelajari Kelainan Konduksi Pelajari Gangguan Elektrolit, Obat, dan Gangguan Lain
SELAMAT BELAJAR