Ns. Halimatul Mufidah, S.kep INFERTILITAS Ns. Halimatul Mufidah, S.kep

GANGGUAN FERTILITAS INFERTIL TIDAK MAMPU HAMIL SETELAH 1 TAHUN INTERCOUSE TANPA PELINDUNG INFERTIL PRIMER INFERTIL SEKUNDER

FAKTOR YG MEMPENGARUHI ANOVULASI 5-25% TUBA FALOPII 15-25% SERVIK / IMUNOLOGIK 5-10% INFERTILITAS PRIA 30-40% LAINNYA 10-25%

PENGARUH UMUR FERTILITAS MENURUN USIA >35 TH (WANITA) WANITA USIA 16-20 TH : 4,5% INFERTIL 35-40 TH : 31,3% INFERTIL >40 TH : 70% INFERTIL

KOMPONEN PENTING FERTILITAS WANITA MUKUS SERVIK SESUAI UTK SPERMATOZOA TUBA FALOPII PATEN OVARIUM MENGHASILKAN OVUM NORMAL TIDAK ADA OBSTRUKSI ANTARA OVARIUM & UTERUS ENDOMETRIUM SESUAI UTK IMPLANTASI BLASTOSIT HORMON REPRODUKSI NORMAL

PRIA TESTIS MENGHASILKAN SPERMATOZOA NORMAL, KUALITAS, KUANTITAS, MOTILITAS TDK ADA OBSTRUKSI PD TRAKTUS GENITALIA SEKRESI TRAKTUS GENITALIA NORMAL EJAKULASI SEMEN MAMPU MENCAPAI SERVIK

PENYEBAB INFERTILITAS WANITA MUKUS SERVIK TDK SESUAI SALURAN ANTARA SERVIK & TUBA TDK PATEN TUBA TDK PATEN, MOTILITAS ABNORMAL SIKLUS OVARIAN TDK MENGHASILKAN OVUM TDP OBSTRUKSI ANTARA OVARIUM & TUBA GGN PD ENDOMETRIAL

PRIA ANALISIS SEMEN ABNORMAL TDP OBSTRUKSI TRAKTUS GENITAL SEKRESI TR. GENITAL ABNORMAL EJAKULASI TDK DPT MENCAPAI SERVIK GANGGUAN SPERMATOGENESIS

INFERTILITAS 35-40% DISEBABKAN PRIA 40-50% DISEBABKAN WANITA 10-20% TDK JELAS

PENGKAJIAN KELUHAN UTAMA RIWAYAT KESH KELUARGA (SUAMI-ISTRI) RIWAYAT REPRODUKSI RIWAYAT PYK LALU RIWAYAT MENSTRUASI RIWAYAT KONTRASEPSI

FUNGSI OVARIUM/ OVULASI MUKUS SERVIK SPERMA KEPATENAN SALURAN TUBA FALOPII KONDISI ENDOMETRIUM KONDISI UMUM PELVIK MASALAH INFERTILITAS (SGT PERSONAL, MENYANGKUT EMOSIONAL PASANGAN, KONSEP DIRI)

PENGKAJIAN PADA WANITA EJAKULASI FAKTOR OVULATORI TES DASAR : BBT (Basal Body Themperature) CATAT VARIASI SEHARI2 (pre-ovulasi & ovulasi) PENGARUH HORMONAL (FSH, LH, progesteron, prolaktin, testosteron, androstenedion) BIOPSI ENDOMETRIUM EFEK PROGESTERON MENINGKAT MONITORING TRANSVAGINAL

2. EVALUASI FAKTOR SERVIK SAAT OVULASI : MUKUS ELASTIS JUMLAH MENINGKAT VISKOSITAS MENURUN KRISTALISASI SIFAT MUKUS 3. EVALUASI STRUKTUR UTERUS & TUBA HYSTEROSALPINGOGRAPHY (HSG) LAPAROSCOPY

PENGKAJIAN PRIA ANALISIS SEMEN Hasil akurat 2-3 hr stl abstinen (tdk coitus) Motilitas, morfologi Faktor lingkungan: Alkohol, obat2an : menurunkan jml sperma Rokok : menurunkan motilitas

MANAJEMEN INFERTILITAS Metode farmakologi Artificial insemination Indikasi semen ; oligosperma, astenosperma, teratosperma Disfungsi ejakulasi Mukus sedikit Servisitis permanen Stenosis servikalis

INTRAUTERIN INSEMINATION By pass servik Pilihan sebelum in vitro fertilization (IVF) dan Gamet Intrafallopian Transfer (GIFT) IVF Faktor tuba, mukus abnormal, infertil pria, infertil imunologik, faktor servik GIFT Defisiensi semen, faktor servik, imunologik, endometriosis

INVITRO FERTILIZATION UTILIZING DONOR OOSIT INVITRO FERTILIZATION USING GESTATIONAL CARRIER

SO… ASPEK LEGAL ETIK????