PADA SISTEM UROPUITIKA Asuhan Keperawatan PADA SISTEM UROPUITIKA PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2010 purwa_edi@yahoo.com

Tujuan Pembelajaran Review anatomi fisiologi sistem uropuitika Pemeriksaan sistem uropuitika (anamnesis  px. Fisik  penunjang) Menegakkan diagnosa keperawatan pada sistem uropuitika purwa_edi@yahoo.com

Review Anatomi Fisiologi Sistem Urologi? purwa_edi@yahoo.com

Pemerikasaan subyektif Pemeriksaa obyektif Pemeriksaan penunjang PEMERIKSAAN UROLOGY Pemerikasaan subyektif Pemeriksaa obyektif Pemeriksaan penunjang purwa_edi@yahoo.com

ANAMNESIS : Keluhan utama klien. Riwayat penyakit lain yang pernah diderita oleh keluarganya. Riwayat penyakit yang diderita saat ini. purwa_edi@yahoo.com

CARI INFORMASI b/d FUNGSI GINJAL NYERI : Nyeri Local Refered Pain purwa_edi@yahoo.com

MACAM” NYERI UROGENITAL NYERI GINJAL (REGANGAN KAPSUL GINJAL) NYERI KOLIK (SPASMUS OTOT POLOS URETER ). NYERI VESIKA (DISTENSI BULI-BULI). purwa_edi@yahoo.com

Lanjutan…….. NYERI PROSTAT (PROSTATITIS AKUT ATAU ABSES PROSTATE ) NYERI TESTIS/EPIDIDIMIS. NYERI PENIS. purwa_edi@yahoo.com

KELUHAN MIKSI Urgency. Hesitansi. Terminal dribbling Intermetensi Pancaran urine melemah dan mengecil Terminal dribbling Intermetensi Residual Urine. purwa_edi@yahoo.com

Lanjutan……… Retensi Urine. Polaksiuri atau Frekwensi. Disuria. Enurosis. Inkontinensia Urine (Paradoksa, Stress, Urge, True). purwa_edi@yahoo.com

Lanjutan……… Nokturia. Anuria/oliguria Hematuria Pneumaturi Chiluria Cloudi Urine Hematospermi purwa_edi@yahoo.com

Keluhan pada skrotum. Keluhan disfungsi seksual dan infertilitas. purwa_edi@yahoo.com

PEMERIKSAAN FISIK Meliputi : Kedaan umum Status urologi(ginjal, buli-buli, genetalia ekterna, colok dubur/colok vagina dan nerologi). purwa_edi@yahoo.com

PEMERIKSAAN GINJAL Inspeksi : pembesaran ginjal (hidronefrosis/tumor) Palpasi : Bimanual. Perkusi : Adanya pembesaran ginjal karena hidronefrosis/tumor(nyeri pada perkusi). purwa_edi@yahoo.com

PEMERIKSAAN BULI-BULI Inspeksi : adanya massa yang mungkin berasal dari buli-buli. Perkusi :menentukan baras-batas buli-buli purwa_edi@yahoo.com

PEMERIKSAAN GENETALIA EKTERNA Inspeksi : mikropenis, makropenis, hipospadia, kordae, fimosis, dll. Palpasi : spongiofibrosis (peyrone). purwa_edi@yahoo.com

PEMERIKSAAN SKROTUM Inspeksi : pembesaran, hipoplasi (kriptorkismus). Palpasi : nyeri. purwa_edi@yahoo.com

Px. Colok Dubur Reflek (tonus) spingter ani dan refleks bulbo-kovernosus (BCR). Massa rektum. Keadaan prostat (konsistensi, besarnya, batas”, nodul dan nyeri. purwa_edi@yahoo.com

Massa cerviks, darah divagina atau massa dibuli-buli. Px. Colok Vagina Massa cerviks, darah divagina atau massa dibuli-buli. purwa_edi@yahoo.com

Pemeriksaan Nerologi Kelainan nerologis Kelainan Urogenital. Reflek fisiologis/patologis Reflek bulbo-kovernosa. purwa_edi@yahoo.com

Pemeriksaan Laboratorium URINALISIS : Makroskopik (Warna, Bau, Berat jenis). Kimiawi (pH, Protein dan gula). Mikroskopik(sel”, silinder/bentukan lain). purwa_edi@yahoo.com

PEMERIKSAAN DARAH Darah rutin (Hb, Lekosit, laju endap darah, trombosit). Faal ginjal (kreatinin, ureum/BUN) Elektrolit (Na, K, Ca, P). Faal hepar (metastasis keganasan). Faal hemostasis. purwa_edi@yahoo.com

PEMERIKSAAN KHUSUS Tumor marker. Analisis sperma (varikokel, infertilitas). Analisis batu. Kultur urine (ISK, jenis kuman dan sensitifitas). Sitologi urine (urotelium/keganasan). PA (inflamasi, benigna/maligna). purwa_edi@yahoo.com

Pemeriksaan Radiologi Foto polos/KUB (kidney ureter bladder). IVP/urografi (intra vena pielography) kelainan anatomi/fisiologi ginjal. Sistografi (kelainan buli-buli). Uretrografi (striktur/tumor uretra) Pielografi retrograd (RPG) : kelanjutan IVP. purwa_edi@yahoo.com

Lanjut………. USG (ultrasonografi). CT Scan/MRI (Computerized Tomography/Magnetic Resonance Imaging). Skintigrafi. purwa_edi@yahoo.com

Diagnosa Keperawatan GAGAL GINJAL (Akut) Perubahan Nutrisi: Kurang dari Kebutuhan Tubuh b/d anoreksia, mual, muntah, kehilangan rasa, kehilangan penghidu, stomatitis, den diet yang tidak enak Risiko Infeksi b/d prosedur invasive purwa_edi@yahoo.com

Lanjut…….Gagal Ginjal Kronis Risiko thd Infeksi b/d prosedur invasive Perubahan Nutrisi: Kurang dari kebutuhan tubuh b/d anoreksia, mual/muntah, kehilangan pengecap/penghidu, stomatiks dan diet yang terasa tidak enak Ketidakberdayaan b/d sifat kecacatan progresif dari penyakit Risiko terhadap Ketidakefektifan Penatalaksanaan Program Terapeutik b/d ketidakcukupan pengetahuan tentang kondisi, purwa_edi@yahoo.com

Nyeri Kronik b/d peradangan den traumajaringan INFEKSI SALURAN PERKEMIHAN (Sistitis, Pielonefritis, Glomerulonefritis) Nyeri Kronik b/d peradangan den traumajaringan Perubahan Nutrisi: Kurang dad kebutuhan tubuh b/d anoreksia sekunder akibat malaise Risiko terhadap Ketidakefektifan Koping individu b/d sifat kronik kondisi tubuh purwa_edi@yahoo.com

UROLITIASIS (Batu Ginjal) Nyeri akut b/d peradangan sekunder terhadap iritasi batu den spasms otot polos clad saluran enterik den struktur yang berbatasan sekunder terhadap refleks-refleks renointestinal Diare b/d refleks-refleks renointestinal Risiko terhadap Ketidakefektifan Penatalaksanaan Program Terapeutik b/d pencegahan kekambuhan, pembatasan diet dan kebutuhan cairan purwa_edi@yahoo.com

homework Belajar mandiri tentang ISK (Cystitis, Uretritis) Buat Soal 5 soal/perkelompok  di kumpulkan lewat emai ke purwa_edi@umm.ac.id purwa_edi@yahoo.com

“Selamat BelajarSemoga Sukses” Tidak ada orang yang mendidik anda menjadi pandai, kecuali anda sendirilah yang harus membuktikan kemauan belajar anda. “Selamat BelajarSemoga Sukses”