Radang Mekanisme pertahanan : Vulva : epitel tebal tertutup oleh labia mayor dan minor reaksi asam Pd menopause : epitel lebih tipis dan reaksi asam turun Serviks uteri : lendir alkalis dan kental lepasnya endometrium wkt haid Tuba : getaran rambut getar gerakan peristaltik
Masuknya kuman melalui : koitus, trauma Tindakan dg alat yg tdk steril Partus / abortus Radang ditempat lain/mel aliran drh Kuman saprofit yg tdk patogen menjadi patogen krn daya tahan tbh turun Radang : - akut - menahun Infeksi dari uterus > mel darah / limfe > parametrium > tuba, ovarium > perimetrium
Leukorrhoe / Fluor Albus Cairan yg dikeluarkan dari alat2 genital yg tidak berupa darah. 1. Fisiologis : mukos yg banyak epitel, lekosit jarang mis. Bayi baru lahir sp 10 hr Menarrche wanita dewasa coitus ovulasi wanita dg peny menahun, neurosis Pathologis : lekosit banyak, warna kuning sp hijau, kental berbau mis. infeksi
Vulvitis Radang pada vulva Tanda2 : bengkak, merah, leukorrhoe nyeri terutama wkt kencing kdg2 gatal Penyebab : Hygiene yg kurang GO Candida albicans Trichomonas Oxyuris Pediculi pubis Diabetes Vulvitis sekunder thd leukorrhoe & fistul tr genitalis
Dibagi 3 gol : Vulvitis lokal mis. - infeksi pd kulit, kelenjar2 - infeksi pd OUE - infeksi pd glandula Bartholini ( BARTHOLINITIS ) > plg sering penyebab : GO, streptokok, basil koli gejala : kel membesar, merah nyeri, panas > abses pengobatan : AB bila abses > incisi Bartholinitis ber ulang2 > kista Bartholini
2. Vulvitis yg timbul ber-sama2 atau sbg akibat vaginitis 3. Vulvitis sbg permulaan atau manifestasi penyakit umum. mis. PMS TBC virus : herpes DM Terapi : kausal
Vaginitis / Kolpitis Radang pd vagina Gejala : panas, pedih pd vagina gatal leukorrhoe Penyebab : Kuman : streptokok, staphilokok, koli Trichomonas Candida albicans Hemofilus vaginalis GO
Keadaan yg memudahkan : Kotus Tampon vagina Hygiene yg kurang Atrofi epitel C aleanum Tanda2: * Vaginitis ok kuman : fl albus mukopurulen, berbau Vaginitis ok trikomonas : fl albus encer sp kental, kuning kehijauan, berbusa agak berbau
Tanda2 : Vaginitis ok kandidiasis fl albus ke-putih2an, sangat gatal bau ragi Vaginitis ok hemofilus fl albus putih agak kelabu sp kuning bau Terapi : Infeksi kuman : AB Infeksi trikomonas : imidazol Infeksi jamur : nystatin Kolpitis senilis : AB, anti mycotika salep estrogen selama 20 hr
Cervicitis Radang pd cervix uteri Gejala al : Fl kental, purulent, berbau Sering menimbulkan erosi pd portio Pd cervicitis chr : terdpt bintik putih dlm selaput lendir yg merah, dsbt Ovula Nabothi ok retensi kel cervix Penyebab : GO, kolpitis, alat kontrasepsi robekan cervix terutama yg menyebab kan ectropion Terapi : AB, irigasi, Albothyl
Endometritis Radang pd endometrium Akut : Terutama terjadi pada : - post partum < 9 hari - post abortum Senil IUD Gejala : - demam - lochia berbau, fl purulent - lochia berdarah > metrorrhagi Terapi ; uterotonika, istirahat, AB senil : kuret utk DD/ ca oestrogen
Kronis : Gejala : fl albus kelainan haid : menorrhagi metrorrhagi Terapi : kuret . DD : CA, polip, myoma Miometritis Biasanya tdk berdiri sendiri tetapi merupakan lanjutan dari endometritis
Salpingitis Salpingitis + oophoritis = adnexitis Penyebab : GO Staphilococ, Streptococ TBC Infeksi dpt terjadi : 1. Dari cav uteri 2. Dari alat yg berdekatan mis. Appendicitis 3. Hematogen mis. TBC > bilateral Gejala : Panas menggigil Nyeri tekan kanan/kiri perut bawah Defance musculer Mual, muntah VT : nyeri bila portio digoyangkan kdg2 ada penebalan tuba - Dysmenorrhoe, menorrhagie
Bila adnexitis melekat dg usus >> adnex tumor. Kdg2 pyosalpinx & pyoovarium >> hydrosalpinx >> msk cav uteri >> se konyong2 keluar cair dari gen ext. Nanah msk rongga perut >> pelvioperitonitis atau Douglas abses DD/. Kehamilan ektopik appendicitis Terapi : istirahat AB
Parametritis Radang dari jar longgar didalam lig latum, biasanya unilateral. Penyebab melalui : - endometritis Robekan cervix Perforasi uterus ( sonde, kuret, IUD ) Gejala : Suhu tinggi,menggigil nyeri unilateral, defance Diagnosa : VT ; infiltrat keras didinding pinggul uterus terdesak ke bag yg sehat Penyulit : - infiltrat > abses > pungsi dr cav Douglas - tromboplebitis > emboli DD/ adnexitis Terapi : AB
Perimetritis / Pelvioperitonitis Etiologi : GO Sepsis ( post partum / ab ) Appendicitis Gejala : panas menggigil tenesmi ad anum nyeri perut bag bawah VT : teraba bag yg kenyal dan berfluktuasi dlm cav Douglas nyeri tekan DD/ Hematocele retrouterina Tumor uterina Terapi : istirahat AB