Idiopathic Gingival Fibromatosis Associated with Generalized Aggressive Periodontitis: A Case Report Nurul Aminah KG/7826
Idoipatik gingiva adalah pembesaran berlahan yang bersifat benigna yang mempengaruhi gingiva margin, attached gingiva dan papila interdental
Fibromantosis dapat menutup seluruh permukaan gigi yang menyebabkan timbulnya masalah : genetik, fungsional dan dalam kasus ekstrim dapat merusak tulang Jaringan yang terkena biasanya merah muda dan nonhemorrhagic
Periodontitis agresif terdiri dari: Genetik Periodontitis agresif
Peridontitis agresif merupakan penyakit multifaktorial. faktor yang dapat menyebabkan: Genetik Antibodi terhadap bakteri tertentu Infeksi virus herpes Merokok Stres
Periodontitis agresif dibawah usia 30 th serum antibodi
Kasus Seorang pasien laki-laki usia 30 th CC : Mengeluhkan sakit dan bengkak di gusi dan tidak bisa makan PI : Gusi membesar selama 6-7 th terakhir dan gigi goyah terutama semua gigi belakang PDH: 3 gigi belakang sudah dicabut 2 th yang lalu PFH: ayah dan ibu : Normal, tidak dicurigai menderita penyakit sistemik PMH: Tidak mengkonsumsi obat anti epilepsi, anti hipertensi (imunosupresan) SH : Pasien memiliki kebiasan merokok hingga 20 batang sehari selama 4-5 th dan minum alkohol sekitar 2 atau 3 kali seminggu
Pemeriksaan intra oral Pertumbuhan gingiva moderat – berat Konsistensi padat dan fibrosis yang melibatkan RA dan RB Kegoyahan : parah pada semua gigi terutama pada gigi anterior RA Terdapat kedalaman poket Plak dan kalkulus sedikit (baik)
Radiologi Kehilangan tulang alveolar pada RA dan RB parah Tes darah Normal Diagnosis Idiopati gingiva elargment disertai generalized perio dontitis agresif
Gambaran histologis GAMBAR 1 GAMBAR 3 GAMBAR 2
Perawatan Fase 1 Fase 2 Fase 3 Scaling dan root planing DHE dan pemberian obat Fase 2 Terapi bedah periodontal yang meliputi 4 kuadran Perawatan ginggivektomi bevel internal kombinasi dengan debridement terbuka - tertutup Fase 3 Dirujuk ke spesialis orto dan prosto untuk menggantikan gigi yang hilang Pasien ditinjak lanjuti selama 6 bulan
Bevel interna kombinasi dengan debridement terbuka-tertutup GAMBAR 4 GAMBAR 5 GAMBAR 6
kesimpulan Kasus ini umumnya nonsyndromic idiopatik gingiva fibromatosis dengan generalized periodontitis agresif. Diagnosis didasarkan pada klinis, radiografi, histopatologis dan imunologi penilaian. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk membangun hubungan sindrom antara 2 kondisi berdasarkan evaluasi genetik dan studi linkage.