NEURON Suatu neuron adl suatu sel saraf lengkap, termasuk tubuh sel dg struktur2 didlmnya dan tonjolan protplasma, yaitu dendrit dan axon serta percabangan akhir tonjolan2 protoplasma tersebut

Jenis-jenis neuron Neuron unipolar --- mempunyai neurit tunggal Mis. pd ganglia nn spinalis, nucl mesencephalikus N.V, neuron sensorik umum dr kulit Neuron bipolar --- mempunyai badan sel dan neurit Mis. Pd lapisan retina, ganglia vestibularis dan cochlearis (N.VIII), epithelium olfactorium Neuron multipolar --- mempunyai akson, neurit dan dendrit. Merupakan sebagian besar susunan saraf pusat, Neuron mtotorik keotot lurik

Neuron menurut ukurannya Neuron tipe golgi I – akson panjang – membentuk traktus dari otak ke perifir. Piramidal cortex cerebery, sel purkinye, cortex cerebely – sel-sel piramidalis Neuron tipe golgi II – akson pendek – pada kortex cerebery dan cerebely sebagai inhibisi

Wallerian degeneration Axon dan selubung myelin bag distal lesi mengalami pembengkaan setempat kmd proses disintegrasi menadi segmen2 kecil yg besarnya tdk teratur kmd proses penyingkiran sisa axon oleh sel phagocytus. Tubuh sel saraf tersebut akan musnah akibat kegiatan sel2 phagocytus

Synapsis Menurut hub Ant.1 n dg sel ttt Synapsis inter neurronal, hub kontak fungsional antara dua neuron Synapsis neuro muskular, hub kontak fungsional antara satu neuron dg satu serat otot Synapsis neuroglandular, hub kontak fungsional antara satu neuron dg satu sel kelenjar

Neurotransmiter Asetilkholin noadrenalin sbg neurotransmiter utama. Dlm ssp ada lk 30 mcm zat kimia Zat2 yg skg dikenal sbg neuro transmiter dlm susunan meliputi monoamin(noradrinalin,dopamin,serotinin ), asetilkholin,asam gama aminobutirik,neuro peptide(vasopresin,oksitosin)

NEURALGIA DAN NEURITIS Neuritis: peradangan pada syaraf Neuralgia: rasa nyeri pada syaraf tanpaperubahan patologi

Neuritis: Interstitial neuritis: peradangan pada epineurum, perineurum, endoneurum. Parachymateus neuritis: peradangan pada axis silindernya terutama axonnya.

Penyebab interstitial: Penekanan: pertumbuhan callus, tumor Penyebab interstitial: Penekanan: pertumbuhan callus, tumor. Trauma: patah tulang, sprain, dislokasi Penyebab Parenchymateus: Toxin: Intrinsic – serangan rematic dipteryc Extrinsic – alkohol, timah, timbal Gangguan metabolisme dan kekurangan vitamin  

Symptom: Rasa sakit sepanjang syaraf (akut) Tenderness titik tertentu dan pembengkakan syaraf yang bersangkutan Parasthesia Rangsangan pada motoris timbul gerakan kejut Replex normal Tropic changes pada kuku dan kulit Pada paranchymateus ada athropi dan paralysis  

Neuralgia: Rasa nyeri berselang Tendernes – syaraf tidak bengkak Muscular twitching atau tremor Bagian yang terserang keluar keringat, kemerahan, kulit pucat

Treatment: Mengurangi sakit – dengan heating, massage dan electro terapy Pada parenchymateus – cegah kontraktur dan reeducation muscle

BRACHIAL NEURITIS Neuritis pada flexus brachialis atau pada cabangnya – nyeri pada leher bagian belakang, scapula. Sering pada n ulnaris pada antara condelys medialis dan olecranon, n medianes pada fosa cubiti, n radialis pada mosculo spiral groove.

Penyebab: O.A. cervical HNP cervical Cervical rib yang menekan flexus brachialis Adanya sikap yang salah

Fisioterapi Acute: rest, support, heating (IRR dan SWD) Sub acut: tambah manipulasi massage Chronic: electro + manipulasi massage, exercises  

BRACHIAL NEURALGIA Rasa sakit hampir sama dengan neuritis, intensitas berbeda.  

Etiologi: Penekanan costa I dan clavicula Penguluran diatas costa I Cervical rib Tertekan insersio scalenus Penekanan pembuluh darah subclavian Pekerjaan banyak menggunakan lengan Membawa beban berat Akibatnya shoulder girdle turun karena kelemahan otot elevator dapat akibat kelemahan-kelemahan otot-otot yang disebabkan oleh etiologi 6,7  

Symptom: Nyeri Otot intrinsic dapat mengalami kelainan fungsi Jari-jari paraestisia Gejala seperti Reynaud’s desease: tangan dingin, bengkak

Treatment: General: memperkuat group otot upper trapecious, levator scapulaedan sekitar leher Fisioterapi: Manipulasi massage: kneading pada otot-otot leher dan shoulder Relax passive movement Electrical: IRR, SWD, TENS Exercises Brachialgia karena OAC dan HNP general treatment + fisioterapi diatas + traksi Karena fibrositis: pemanasan, manual massage  

INTERCOSTAL NEURALGIA DAN NEURITIS Penyebab: Muscular rheumatism Fibrositis Trauma otot intercostal Lesi discus intervertebralis

Symptom: nyeri saat menarik napas dalam Fisioterapi: Manipulasi massage: stroking, efleurage, kneading, friction Exercises Heating

POLYNEURITIS (MULTIPLE PERIPHERIAL NEURITIS) Peradangan beberapa syaraf periphir baik motoris maupun sensoris  

Acute infective polyneuritis, terdiri dari: Polyradiculo neuritis G. B Acute infective polyneuritis, terdiri dari: Polyradiculo neuritis G.B. syndrom Etiologi: Extrinsic: alkohol, arsenic, timah Infeksi: bakteri, virus (dikenal acutre infective polyneuritis) Gangguan metabolisme: penyakit gout, kekurangan vit B1