Pendahuluan Kanker paru adalah pertumbuhan yang tidak terkendali dalam jaringan paru. Patogenesis kanker paru belum diketahui secara pasti . Teori pleuropotensial cell auerbach Teori sel kecil yessner Terdapat mutasi genetik selain peran dari onkogen.

Kanker Paru jenis Bukan Karsinoma Sel Kecil terbagi atas : Adenokarsinoma : Acinar adeokarsinoma Papilar adenokarsinoma Bronkoalveolar adenokarsinoma Solid adenokarsinoma Karsinoma Sel Skuamosa Karsinoma sel Besar

Adenokarsinoma (3) Tumbuh dibagian perifer segmen bronkus Berhubungan dgn jaringan parut lokal dan fibrosis intestitial klinik. susunan seluler seperti kelenjar bronkus dan mengandung musin --karsinoma sel bronchial /alveolar subtype adenokarsinoma asal : epitel alveolus dan bronkus terminalis kelompok alveolus yang dibatasi oleh sel – sel penghasil mukus dan terdapat banyak mukus mukoid

Karsinoma sel besar timbul disekitar percabangan bronkus berasal dari sel-sel kulchitskykomponen normal dari epitel bronkus Karsinoma sel skuamosa berasal dari permukaan epitel bronkus sentral sekitar hilusmenonjol ke dalam bronkus besar terjadi perkembangan keratin dan mutiara kreatin

Tumor paru berdasarkan lokasinya : Tumor paru sentral : lokasi dibronkus utama ,segmental dan subsegmental dan 2/3 paru bagian dalam 2. Tumor Paru Perifer : distal bronkus subsegmental , jarak +/- 2cm dari percabangan bronkus proksimal , lokasi 1/3 paru bagian luar. Jurnal Respirology Indonesia vol.32.Juli 2012

Bedasarkan gambaran radiologis dibagi : Kanker Paru Sentral : Masa atau nodul yang berada pada hilus atau dekat hillus. Kanker Paru Perifer : Massa atau nodul yang berada pada bronkus ketiga atau keempat dan dibawahnya http://www.internallibrary.com/2009/02/kanker-paru.html

http://www.cancer.org/lungcarcinoidtumor

Endardjo,Sutjahjo.Lung cancer Internasional class,FKUI/RSCM

Karsinoma sel skuamosaepitel bronkus (pseudostratified columnar epitel)sel skuamosa.

Neuroendokrin cell terdapat pada nasofaring,laring ,trakea ,bronkus utama primer dan bronkus sekunder. 1897 kulchitsky mengenali enterochromaffin sel Pulmonary Neuroendokrin Tumor terbagi atas : Typical karsinoid—low grade Atypical karsinoid—intermediate Large Cel NE Carcinoma—high grade Small Cell Carcinoma (SCLC) oxford jounals ,Annals of Oncology vol 21,november 2013

Asal dari kulkitsky sel ,disebut juga oat sel

Adenokarsinoma merupakan tumor perifer Bagian distal dari paru terdapat pneumosit type 1 (progenitor sel dari epitel alveoli), pneumosit type 2 (mensekresi surfaktan ) dan sel clara. Tumor stain musin positivemucus producting glands Antara alveoli dan bronkiolus terminali terdapat brochoalveolar duct junction—sel clara dan pneumosit type 2 terjadi K-ras mutasi

http://www.histologyrespiratoryepithelium-study

http://www.cancerlink.ru/enlung-cancer-stem-cells.html

Typical carcinoid dan atypical dibedakan berdasarkan mikroskopok dan sifatnya.