ANATOMI & FISIOLOGI SISTEM CARDIOVASKULER H. Asep Solihat

GAMBARAN UMUM Sistem kardiovaskuler merupakan organ darah yang terdiri dari jantung, komponen darah dan pembuluh darah yang berfungsi memberikan dan mengalirkan suplai oksigen dan nutrisi ke seluruh jaringan tubuh yang diperlukan dalam proses metabolisme tubuh.

Gambaran..… Sistem kardiovaskuler mulai berfungsi pada usia minggu ketiga kehamilan, tabung jantung mulai berkembang, tabung jantung memebentuk jantung dan pembuluh darah didalam embrio (janin) dan proses peredaran darah melalui plasenta (tali pusat)

Gambaran…… Sistem kardiovaskuler merupakan sistem sirkulasi yang seumur hidup terus berfungsi sebagai saluran vital yang berfungsi untuk mengangkut bahan-bahan yang mutlak dibutuhkan oleh sel-sel tubuh. Sisitem sirkulasi terdiri dari tiga komponen dasar yaitu : 1. Jantung yang berfungsi sebagai pompa yang melakukan tekanan terhadap darah untuk menimbulkan tekanan agar darah dapat mengalir ke jaringan.

Gambaran…… 2. Pembuluh darah berfungsi sebagai saluran untuk mengarahkan dan mendistribusikan darah dari jantung ke semua bagian tubuh dan kemudian mengembalikannya ke jantung. 3. Darah yang berfungsi sebagai medium transportasi tempat bahan-bahan yang akan disalurkan, dilarutkan atau diendapkan.

ANATOMI JANTUNG Jantung berbentuk seperti pir/kerucut seperti piramida terbalik dengan apeks berada dibawah dan basis berada diatas. Jantung terletak disebelah kiri rongga dada yg terlindung oleh costae pd mediastenum

Posisi jantung dalam tubuh

Anatomi….. Pada orang dewasa jantung besarnya sekepalan tangan, sekitar 250-350 gram Jantung di fiksasi pada tempatnya agar tidak mudah berpindah tempat. Penyokong jantung utama adalah paru yang menekan jantung dari samping, diafragma menyokong dari bawah, pembuluh darah yang keluar masuk sehingga jantung tidak mudah berpindah

Anatomi otot jantung.. Otot Jantung terdiri atas 3 lapisan yaitu : Pericardium / Epicardium (luar) Berfungsi sebagai pelindung jantung atau merupakan kantong pembungkus yg merupakan 2 lapisan pibrosa yaitu lapisan parietal dan viseral , diantara dua lapisan ini terdapat lendir sebagai pelicin untuk menjaga agar gesekan pericardium tidak mengganggu jantung.

Otot jantung…. 2. Miokardium (tengah) lapisan otot jantung yang menerima darah dari arteri koronaria, susunan miokardium tdd : a. Otot Atria : sangat tipis dan kurang teratur b. Otot Ventrikuler : membentuk bilik mulai dari cincin antrioventrikuler sampai apeks jantung c. Otot Atrioventrikuler : Dinding pemisah antara atrium dan ventrikel

Otot jantung…. 3. Endokardium (dalam) Dinding dalam atrium diliputi oleh membrane yang mengkilat yang terdiri dari jaringan endotel atau selaput lendir endokardium.

Anatomi…. Bagian-bagian dari Jantung : Basis Kordis : bagian jantung sebelag atas yang berhubungan dengan pembuluh darah besar dan dibentuk oleh atrium sinistra dan sebagian oleh atrium dekstra. Apeks Kordis : bagian bawah jantung berbentuk puncak kerucut yang tumpul.

Ruang-ruang jantung Jantung terdiri dari empat ruang yaitu : Atrium Dekstra (kanan) : terdiri dari rongga utama dan aurikula diluar, bagian dalamnya membentuk suatu rigi atau krista terminalis. Muara atrium kanan terdiri dari : a. Vena Cava superior b. Vena Cava inferior

Ruang jantung…. 2. Ventrikel Dekstra (kanan) : berhubungan dengan atrium kanan . Didalam ventrikel dekstra terdapat : a. Valvula Trikuspidalis ( 3 katup yang memisahkan atrium dan ventrikel dekstra) b. Valvula Pulmonalis (katup yang memisahkan ventrikel dekstra dengan arteri pulmonalis)

Katup Pulmonalis Katup Trikuspidalis

Ruang jantung….. 3. Atrium Sinistra (kiri) : terdiri dari rongga utama dan aurikula, dengan 4 vena pulmonalis masuk ke dlm setiap sudutnya. 4. Ventrikel Sinistra (kiri) : berhubungan dengan atrium kiri. Didalam ventrikel kiri terdapat : a. Valvula Bikuspidalis/Mitral ( 2 katup yang memisahkan atrium dan ventrikel sinistra) b. Valvula Semilunaris Aorta (katup yang memisahkan ventrikel sinistra dengan Aorta)

Katup Aorta Katup Mitral

Fisiologi Jantung Proses mekanisme siklus jantung : Siklus jantung teridiri dari dua periode yaitu : Periode Sistolik (periode kontraksi dan pengosongan isi) Periode Diastolik yang terpisah (periode relaksasi dan pengosongan jantung) Atrium dan ventrikel mengalami siklus sistolik dan diastolik yang terpisah, kontraksi terjadi akibat penyebaran eksitasi keseluruh jantung, sedangkan relaksasi timbul setelah repolarisasi otot jantung.

Fisiologi...... Peredaran Darah Besar / Sirkulasi sistemik : Darah kaya akan O2 meninggalkan ventrikel sinistra katup semilunaris aortaAorta arteri arteriola kapiler arteri (tjd pertukaran O2 & Co2) kaviler vena  venolus vena kava superior dan inferiorinf Atrium dekstra. Aorta bercabang dua : Memperdarahi jantung mll : A. Coronaria Dextra dan sinistra

Fisiologi...... Peredaran Darah Kecil : Darah kaya CO2 meninggalkan ventrikel dekstra jantung melalui katup semilunar Arteri pulmonalis  Paru-paru kiri-kanan (terjadi pertukaran O2 & Co2) Vena pulmonalisAtrium kiri.

Fisiologi...... Jantung mendapat persyarafan dari saraf autonom, namun ini bertindak u/ mengubah kerja jantung. Jantung mendapat persyarafan dari susunan syaraf otonom baik simpatis yang merangsang jantung untuk meningkatan denyut jantung, daya kontraksi dan dilatasi arteri koroner. Irama dikendalikan oleh ‘pacu jantung’ khusus yaitu Sino-atrial (SA) & Nodus atriooventrikular (AV).

Fisiologi...... Kontrol ekstrinsik aktivitas jantung dibantu oleh impuls yang berasal dari pusat jantung di Medula Oblongata Irama dikendalikan oleh ‘pacu jantung’ khusus yaitu Sinoatrial (SA) & didinding atrium kanan, dimana impuls secara terus menerus dilepaskan Dari nodus SA suatu gelombang rangsang dihantarkan melewati dinding atrium, yg menyebabkannya berkontraksi.

Fisiologi...... Nodus atrioventrikular (AV), menerima gelombang rangsangan dan meneruskanya melaui Serat Purkinje di berkas His, yang menyebabkan rangsangan dan kontraksi dinding ventrikel. Hasil rekaman disebut EKG : Gel P = penyebaran rangsangan melewati atrium Kompleks QRS = penyebaran rangsangan diseluruh ventrikel Gel T = repolarisasi (kembali kondisi istirahat) dari ventrikel