amputation Rahayu Setyowati

Learning Objective Setelah proses pembelajaran, pelajar akan dapat : mengetahui dan memahami definisi, tujuan indikasi, pemeriksaan diagnostik dan level amputasi memahami nursing proses pada pasien dengan amputasi.

Definisi Amputasi adalah pembedahan menghilangkan ekstremitas atau bagian tubuh lain.

Tujuan Tujuan amputasi adalah menyelamatkan panjang dan fungsi ekstremitas dari infeksi , penyakit atau kematian jaringan. Dapat lebih baik secara kosmetik dan fungsi.

Indikasi Indikasi dilakukan amputasi tergantung dari penyakit atau trauma. Indikasi yang sering : hilang fungsi saraf perifer, ca malignant, infeksi yang cepat menjalar. Jenis pembedahan : emergency atau elektif

Pemeriksaan Diagnostik riwayat dan pemeriksaan fisik (fungsi sensori, puls perifer, temperatur kulit) arteriografi thermografi plethysmografi FBC WBC

Level of Amputation

Below Knee Amputation C:\Users\acer\Downloads\Video\amputation below knee.FLV

Nursing Proses Assessment penyakit sebelumnya vaskular assessment neurologic assessment Masalah keperawatan Perubahan body image Gangguan integritas kulit Sakit kronik Gangguan mobiliti fisik

mendapatkan perawatan yang adequat dapat mengontrol sakit Samb …nursing proses Nursing Outcome mendapatkan perawatan yang adequat dapat mengontrol sakit melakukan rehabilitasi dengan menggunakan protesis menerima perubahan body image menerima perubahan hidup yang dijalankan

Pendidikan kesehatan untuk mencegah amputasi Samb ….nursing proses Intervensi Pendidikan Kesehatan Pendidikan kesehatan untuk mencegah amputasi kontrol terhadap penyakit-penyakit yang berefek terhadap neurovaskular ( contoh DM) bagi tahu pasien dan keluarga untuk melaporkan apabila terjadi perubahan warna, temperatur, penurunan sensasi, baal dan sakit. psikologi dan sosial

Sebelum pembedahan Bagi tahu pasien dan keluarga mengenai : tujuan amputasi, penggunaan protesis setelah amputasi, perlu ikut dalam program rehabilitasi setelah amputasi. Perawat harus tahu : level amputsi yang akan dijalankan jenis dressing setelah pembedahan, rencana protesis yang akan dipakai oleh pasien. bagi tahu pasien cara senam untuk menguatkan otot lengan atas. bagi tahu pasien setelah amputasi biasanya akan merasakan sakit, panas seperti terbakar, cramp pada ekstremitas yang diamputasi (phantom limb sensation)

Phantom limb C:\Users\acer\Downloads\Video\phantom limb.FLV

Setelah pembedahan Cegah komplikasi (perdarahan) monitor tanda vital lakukan dressing dengan teknik aseptik lakukan bandaging pada luka amputasi ajarkan ROM exercise untuk mencegah kontraktur rencana penggunaan protesis rehabilitasi : physical & occupational therapy ajarkan ambulatori dari tempat tidur ke kerusi roda ajarkan mobilitas dengan kerusi roda atau crutch sebelum pulang bagi tahu tentang perawatan luka amputasi, cara ambulasi, mencegah kontraktur, senam dan follow up care.

Perawatan Luka Amputasi inspeksi setiap hari, lihat adanya iritasi dan kemerahan, terutama pada bagian yang banyak tertekan. hentikan penggunaan protesis jika terjadi iritasi. Basuh luka setiap malam menggunakan air hangat dan sabun antibakteria, bilas dan keringkan. Luka amputasi boleh terkena udara dalam masa 20 menit. Jangan oleskan lotion, powder, alkohol, atau minyak pada luka amputasi Lakukan latihan ROM setiap hari Jangan tinggikan luka amputasi menggunakan bantal baring posisi prone dengan hip ekstensi selama 30 menit, 3 – 4 kali sehari.

Amputation Care C:\Users\acer\Downloads\Video\amputation. FLV C:\Users\acer\Downloads\Video\amputation stump.FLV C:\Users\acer\Downloads\Video\rehabilitatio n tarsal.FLV C:\Users\acer\Downloads\Video\rehabilitatio n wrist.FLV

Daftar Pustaka Lewis, Heitkemper. Medical Surgical Nursing, Assessment and Management of clinical problems. 2004. Mosby : USA Boyer M.J. Brunner & Saddart Text Book on Medical Surgical Nursing. 10th ed. 2004. Lippincott : Philadelphia