PSIKIATRI PENGAMBILAN RIWAYAT

Presentasi berjudul: "PSIKIATRI PENGAMBILAN RIWAYAT"— Transcript presentasi:

1 PSIKIATRI PENGAMBILAN RIWAYAT
PERUBATAN II PSIKIATRI PENGAMBILAN RIWAYAT

2 Pengambilan Riwayat Tujuan: - mengesan penyakit psikiatri
- membuat diagnosis tepat - mengenalpasti faktor2 yang mempengaruhi simptom - merancang pergurusan dan rawatan.

3 Pengambilan Riwayat Psikiatri
Kaedah: - “non-directive approach” - soalan2 terbuka - soalan2 tertutup hanya jika perlu - tidak menyampuk - menyoal soalan lebih khusus jika perlu - bentuk hipotesis semasa mendengar jawapan.

4 Maklumat peribadi 1. Nama 2. Umur 3. Jantina 4. Alamat & No. telefon
5. Bahasa yg digunakan 6. Status perkahwinan 7. Doktor peribadi pesakit 8. Pendidikan 9. Pekerjaan.

5 Kenalpasti masalah 1. Masalah yang dihadapi 2. Keadaan pesakit.

6 Aduan pesakit 1. Simptom khusus 2. Tempoh simptom 3. Penyebab simptom
4. Penyakit fizikal 5. Perubahan mood, selera, tidur, nafsu seks 6. Rawatan sebelum ini dan respons rawatan.

7 Sejarah Peribadi 1. Perkembangan pada zaman kanak2
2. Kehidupan pada zaman remaja 3. Sejarah pekerjaan 4. Sejarah perkahwinan 5. Hubungan dengan orang lain 6. Aktiviti sosial 7. Status kesihatan anak2.

8 Sejarah Perubatan - Keterangan mengenai: - penyakit fizikal
- keadaan psikologikal dan gangguan emosi - rawatan di institusi - rawatan susulan.

9 Sejarah ubatan - pengambilan ubat-ubatan: - jenis - dos - kekerapan
- tempoh - pengambilan secara regular/intermitent - pengambilan dadah/alkohol - alergi kepada ubat.

10 Personaliti Premorbid
1. Modus 2. Keyakinan 3. “Character traits” 4. Agama dan kepercayaan 5. Aspirasi dan cita2 6. Hubungan sosial dengan: - ahli keluarga - rakan2 - ahli2 organisasi.

11 Sejarah Keluarga 1. Umur 2. Tahap kesihatan 3. Pekerjaan 4. Sahsiah
5. Hubungan dengan isteri/suami 6. Masalah psikiatri atau gangguan lain spt penagihan dadah/alkohol 7. Sejarah penyakit lain 8. Respons kpd rawatan.