Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

PENGERTIAN Perilaku dg tujuan melukai secara fisik & psikologis Diri sendiri Lingkungan Orang lain Verbal Non verbal / fisik Non verbal / fisik.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "PENGERTIAN Perilaku dg tujuan melukai secara fisik & psikologis Diri sendiri Lingkungan Orang lain Verbal Non verbal / fisik Non verbal / fisik."— Transcript presentasi:

1

2 PENGERTIAN Perilaku dg tujuan melukai secara fisik & psikologis Diri sendiri Lingkungan Orang lain Verbal Non verbal / fisik Non verbal / fisik

3 TANDA DAN GEJALA PK

4 MASALAH KEPERAWATAN

5 Tanda-tanda PK Perilaku PK yg pernah dilakukan Akibat PK PK dg cara marah sehat Penyebab PK Mengidentifikasi Menyebutkan Mengontrol

6 Intervensi keperawatan Bina hubungan saling percaya Identifikasi penyebab marah Identifikasi tanda-tanda marah Identifikasi perilaku marah yg biasa dilakukan Diskusikan akibar PK Ajarkan cara mengungkapkan marah : fisik I Ajarkan cara mengungkapkan marah : fisik II

7 lanjutan Ajarkan cara mengungkapkan marah : sosial Ajarkan cara mengungkapkan marah : spiritual Ajarkan cara mengungkapkan marah : dg obat Libatkan sistem pendukung Libatkan dalam kegiatan TAK

8 Verbal Terhadap lingkungan Pada diri sendiri Terhadap Orang lain

9 CARA MENGUNGKAPKAN MARAH SECARA SEHAT FISIK I SOSIAL SPIRITUAL FISIK II OBAT

10 FISIK I ( RELAKSASI ) Lakukan beberapa Kali (4-5 kali ) hingga Rasa marah menuruh

11 Pukul bantal beberapa kali sampai marah mereda Ajarkan cara mengungkapkan marah dengan cara fisik II yang lain jika kondisi tak ada bantal CARA FISIK II ( KONVERSI ENERGI MARAH ) 11

12 Ada tiga hal yang perlu diajarkan kepada klien : (1)Menolak dengan baik-baik (2)Meninta dengan baik-baik (3)Mengungkapkan perasaan dengan baik- baik CARA SOSIAL / VERBAL ( ASERTIF ) 12

13 CARA SPIRITUAL Identifikasi agama / keyakinan klen Diskusikan cara mengungkapkan marah yang sehat sesuai dengan agama klien. Misalnya Islam : istigfar, ayat kursi dll Hindari debat tentang kegiatan ini

14 (1)Diskusikan hasil latihan mengontrol perilaku kekerasan secara fisik (2)Latih pasien minum obat secara teratur dengan prinsip lima benar (benar nama pasien, benar nama obat, benar cara minum obat, benar waktu minum obat dan benar dosis obat) (3)Jelaskan guna obat dan akibat jika tidak teratur diminum (4)Susun jadual minum obat secara teratur PATUH MINUM OBAT 14

15 Nama : Abcde CPZ 2 X 500 mg THP 2 X 2 mg HLP 2 X 5 mg

16 A.Tujuan Setelah melakukan tindakan,keluarga mampu merawat pasien dengan perilaku kekerasan di rumah B. Tindakan 1) Diskusikan masalah dlm merawat 2) Diskusikan bersama keluarga tentang perilaku kekerasan (penyebab, tanda dan gejala, perilaku yang muncul dan akibat dari perilaku kekerasan tersebut) 2. TINDAKAN UNTUK KELUARGA 16

17 3) Diskusikan bersama keluarga kondisi- kondisi pasien yang perlu segera dilaporkan kepada perawat, seperti bicara keras dan kasar, melempar/merusak barang-barang atau memukul orang lain 17

18 a)Evaluasi pengetahuan klg ttg marah b)Anjurkan keluarga untuk memotivasi pasien melakukan tindakan yang telah diajarkan oleh perawat c)Ajarkan keluarga untuk memberikan pujian kepada pasien bila pasien dapat melakukan kegiatan tersebut secara tepat d)Diskusikan bersama keluarga tindakan yang harus dilakukan bila pasien menunjukkan gejala-gejala perilaku kekerasan 5) Buat perencanaan pulang 4) Latih keluarga merawat pasien dengan perilaku kekerasan 18

19 DomainRufa 1-10Rufa 11-20Rufa PikiranOrang lain jahat, mengancam, melecehkan Perasaan Labil, mudah tersinggung, ekspressi tegang, marah- marah, dendam, merasa tidak aman. Labil, mudah tersinggung, ekspressi tegang,dendam merasa tidak aman Labil, mudah tersinggung, ekspressi tegang, merasa tidak aman Tindakan Melukai diri sendiri, orang lain,merusak lingkungan, mengamuk, menentang, mengancam, mata meloto Bicara kasar, intonasi tinggi, menghina orang lain, menuntut, berdebat Muka merah, Pandangan tajam, napas pendek, keringat (+), tekanan darah meningkat Menentang, mengancam, mata melotot Bicara kasar, Intonasi sedang, menghina orang lain, menuntut, berdebat Pandangan tajam, tekanan darah meningkat Menentang Intonasi sedang, menghina orang lain, berdebat Pandangan tajam, tekanan darah menurun RUFA PERILAKU KEKERASAN 19

20 Intensif I Kendalikan secara verbal Pengikatan ATAU Isolasi Psikofarmaka: anti psikotik parenteral, anti ansietas Intensif II Dengarkan keluhan pasien tanpa menghakimi Latih cara fisik mengendalikan marah: nafas dalam Beri psikofarmaka: antipsikotik Intensif III Dengarkan keluhan pasien Latih cara mengendalikan marah dengan cara verbal, spiritual. Pertahankan pemberian psikofarmaka oral: anti psikotik TINDAKAN KEPERAWATAN PADA PERILAKU KEKERASAN

21 RENSTRAIN DAN SEKLUSI Pengekangan bila: Gelisah Ancaman tindak kekerasan Sangat kacau Sudah dilakukan intervensi verbal tapi tidak berhasil

22 Persiapan – Formasi tim minimal 3 orang (termasuk security) – Pilih alat pengikat yang aman dan nyaman – Pelaksanaan – Lakukan pengkajian fisik klien – Jelaskan perilaku klien ( kejadian )sebelum pengikatan – Jelaskan bahwa saudara membantu mengontrol perilaku klien – Pengikatan dilakukan di tempat tidur bukan disisi tempat tidur – Beri bantal – Observasi setiap 15 – 30 menit, termasuk tanda vital – Lakukan latihan anggota gerak setiap 2 jam – Beri makan dan minum secara teratur serta obat-obatan sesuai program – Atur posisi tubuh klien saat makan atau minum – Bantu BAK,BAB dan kebersihan diri – Tindak lanjut – Kolaborasi dengan dokter untuk terapi medik – Dokumentasikan semua tindakan Protokol Pengikatan 22

23 Jelaskan pada pasien bahwa ikatan akan dilepas, jika klien tidak mengulangi perbuatan atau dapat mengontrol perilakunya Buat kontrak dengan klien bahwa perawat akan melakukan pengikatan kembali apabila klien mengulang perbuatannya atau perilakunya tidak terkontrol kembali Katakan dengan suara lembut, hindari nada yang bersifat ancaman Buka ikatan jika pasien mengontrol perilakunya dengan ditemani staf lain. Melepaskan ikatan secara bertahap dimulai dengan melepaskan satu ikatan, bila pasien tidak berontak lepaskan ikatan lainnya dan seterusnya Bantu pasien menggerakkan anggota gerak Dudukkan pasien perlahan-lahan Ukur tanda-tanda vital Tanya klien apakah merasa pusing atau penglihatan berkunang-kunang. Anjurkan klien untuk mulai berdiri dan berjalan, bila tidak pusing atau mata berkunang-kunang Protokol Penglepasan Ikatan 23

24 24

25

26 26

27 27

28 28

29 29

30 30

31 1.Pasien mampu menyebutkan penyebab, tanda dan gejala PK, PK yg biasa dilakukan dan akibat PK. 2.Pasien mampu menggunakan cara mengontrol perilaku kekerasan secara teratur sesuai jadual: a. secara fisik b. secara sosial/verbal c. secara spiritual d. dengan terapi psikofarmaka Evaluasi pada Pasien 31

32 Keluarga mampu Mencegah terjadinya PK Menunjukkan sikap mendukung dan menghargai Memotivasi dlm mengontrol PK Mengidentifikasi perilaku yg hrs dilaporkan perawat Evaluasi pada Keluarga 32

33 Penyuluhan umum (kelompok besar) Diskusi kelompok kecil Menumbuhkan self help group Pertemuan Kelompok Keluarga 33

34 34


Download ppt "PENGERTIAN Perilaku dg tujuan melukai secara fisik & psikologis Diri sendiri Lingkungan Orang lain Verbal Non verbal / fisik Non verbal / fisik."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google