KKPMT IV SESI 3 dan 4 ICD-10 CHAPTER XII

Presentasi berjudul: "KKPMT IV SESI 3 dan 4 ICD-10 CHAPTER XII"— Transcript presentasi:

1 KKPMT IV SESI 3 dan 4 ICD-10 CHAPTER XII
Disusun oleh dr. Mayang Anggraini Naga RM-MIK – U-EU - Jakarta (Revisi 2015)

2 KOMPETENSI Mampu Menentukan kode
Diseases of Skin & Subcutaneous tissue (Penyakit Kulit dan Jaringan di Bawah Kulit) Dengan benar dan tepat Sesuai nkondisin yang disandang pasien

3 KEKHUSUSAN BAB XII Diseases of the skin and subcutaneous tissue (L00-L99)
Perhatikan Excl.: yang ada di bawah judul BAB ini [531] BAB ini terbagi dalam blok: L00 – L08 Infeksi kulit dan jaringan subcutaneous L10 – L14 Bullous disorders L20 – L30 Dermatitis dan eczema L40 – L45 Papulosquamous disorders L50 – L54 Urticaria & erythema L55 – L59 Radiation-related disord. of the skin ... L60 – L75 Disord. of skin appendages L80 – L99 Other disord. of the skin & subcut. tissue

4 Ada enam (6) kategori bertanda *
(Lanjutan) Ada enam (6) kategori bertanda * L14* Gangguan Bullous pd penyakit di bagian lain L45* Gangguan Papulosquamous pd peny. di bag. lain L54* Erythema pada penyakit di bagian lain L62* Gangguan Kuku pada penyakit di bagian lain L86* Keratoderma pada penyakit di bagian lain L99* Gangguan lain pada penyakit di bagian lain Bila kode tersebut di atas akan diterapkan harus cari partner kode yang bertanda dagger

5 Bab XII dibagi dalam Block (Blok):
L00-L08 Infections of the skin and subcutaneous tissue (Infeksi kulit dan jaringan di bawah kulit) Ada keterangan di [532] Use additional code (B95-97), bila dikehendaki, untuk mengidentifikasi agen infeksinya. Cari di antara nomor code B95-B97 untuk menjelaskan nama kuman penyebab infeksi terkait sebagai code tambahan Perhatikan keterangan Note: di [161] berkaitan dengan aturan pemanfaatan nomor code B95-B97

6 (Lanjutan) Contoh: Carbuncle di muka karena infeksi streptokokal A  L02.0 B95.0 Paronychia akibat infeksi staphylokokal  L03.0 B95.8 Cellulitis organs genital eksternus pada wanita  N76.4 pria  N48.2 atau N49.- N76 ada Use additional (B95-B98) Beda dengan: Lymphadenitis akut pada muka akibat TB:  A18.4

7 L00.X Staphylococcal scalded skin syndrome Incl.: .. Excl.: ...
(Lanjutan) L00.X Staphylococcal scalded skin syndrome Incl.: .. Excl.: ... L01 Impetigo Excl.: ... L01.0 Impetigo [any organism] [any site] L01.1 Impetiginizatiion of other dermatoses L02 Cutaneous abscess, furuncle & carbuncle Incl.: .. Excl.: ... L02.0, L02.2 dan L ada Excl.: ... L02.1; L02.4 dan L02.8; L02.9

8 L03 Cellulitis Incl.: ... Excl.: ...
(Lanjutan) L03 Cellulitis Incl.: ... Excl.: ... L03.0; L03.1; L03.2 dan L03.8; L03.9. Pada L03.3 ada Excl.: ... L04 Acute lymphadenitis L04.0; L04.1; L04.2; L04.3 dan L04.8; L04.9. L05 Pilonidal cyst Incl.: ... L05.0 dan L05.9.

9 L08 Other local infections of skin & subcut. ... L08.0 Pyoderma
(Lanjutan) L08 Other local infections of skin & subcut. ... L08.0 Pyoderma Dermatitis: - purulent - septic - suppurative Excl.: ... L08.1 Erythrasma, dan L08.8; L08.9

10 L10 - L14 * Bullous disorders
(Gangguan dengan UKK berbentuk bullous = pelepuh bulat besar bercairan) [ ] Excl.: .... L Pemphigus Excl.: ... L10.0; L10.1; L10.2; L10.3; L10.4 ; L10.8; L10.9 L10.5 Drug-induced pemphigus Use additional ext. cause code ..... L11 Other acantholytic disorders L11.0 ada Excl.: ... L11.1; L11.8; L11.9

11 Contoh: L10.5 Drug-induced pemphigus
Ada perintah: Use additional external cause code (Chapter XX), bila dikehendaki untuk identifikasi obat/zat penyebabnya). Bisa dicari di Bab XX, atau menelusuri langsung di Seksi III Indeks Alfabetik ICD-10 Vol. 3 bila nama generik/kimianya diketahui. Pemphigus akibat alergi penicilline dalam periode terapi rheumatik jantung: (802) Penicillin (any)  L10.5 T36.0 Y40.0

12 L13 Other bullous disorders L13.0; L13.1; L13.8; L13.9
(Lanjutan-1) L12 Pemphigoid Excl.: ... L12.0; L12.1; L12.2; L12.8; L12.9 L12.3 ada Excl.: ... L13 Other bullous disorders L13.0; L13.1; L13.8; L13.9 L14*.X Bullous disorders in diseases classified elsewhere.

13 Dermatitis and eczema L20-L30 (Dermatitis dan eksim)
Perhatikan Note: yang ada di bawah judul Blok ini [ ]  yang menjelaskan: bahwa istilah dermatitis dan eksim digunakan secara sinonymous dan berganti-gantian. Contoh: Eksim infantile akut  L20.8 Neurodermatitis diffuse  L20.8 Dermatitis karena alergi salep anti-jamur  L23.3 T49.0 X44.- , bila kejadian di rumah X44.0 Eksim akibat iritasi detergents L24.0 Eksim pada telinga luar H60.5

14 L21 Seborrhoeic dermatitis L21.0; L21.1 dan L21.8; L21.9.
(Lanjutan) L20 Atopic dermatitis Excl.: ... L20.0 dan L20.8; L20.9. L21 Seborrhoeic dermatitis L21.0; L dan L21.8; L21.9. L22 .X Diaper [napkin] dermatitis Incl.: ... L23 Allergic contact dermatitis Incl.: ... Excl.: ... L23.0; L23.1; L23.2; L23.4; L23.5; L23.7 dan L23.8; L Pada L23.3 dan L23.6 ada Excl.: ...

15 L24 Irritant contact dermatitis Incl.: ... Excl.: ...
(Lanjutan) L24 Irritant contact dermatitis Incl.: ... Excl.: ... L24.0; L24.1; L24.2; L24.3; L24.5; L24.7; dan L24.8; L Pada L24.4 dan L24.6 ada Excl.: ... L25 Unspecified contact dermatitis Incl.: ... Excl.:... L25.0; L25.2; L52.3; L dan L25.8; L Pada L25.1 ada Use additional external .... Pada L25.1 dan L25.4, L52.3 ada Excl.: ... L26 .X Exfoliative dermatitis Incl.: ... Excl.: ...

16 L27 Dermatitis due to subst. taken intern... Excl.: ...
(Lanjutan) L27 Dermatitis due to subst. taken intern... Excl.: ... Pada L27.0, L27.1 ada Use additional ... Pada L27.2 ada Excl.: ... L27.8; L27.9. L28 Lichen simplex chronicus & prurigo L28.0; L28.1 dan L28.2. L29 Pruritis Excl.: ... L29.0; L29.1; L29.2; L dan L29.8; L29.9. L30 Other dermatitis Excl.: ... L30.0; L30.1; L30.2; L30.3; L30.4; L30.5 dan L30.8; L30.9.

17 L40-L45 Papulosquamous disorders (Gangguan dengan papulosquamous) [ 542-543]
L Psoriasis L40.0; L40.1; L40.2; L40.3; L40.4; L40.8; L40.9 L Arthropathic psoriasis (M07.0- M07.3*, M09.0*) L Para psoriasis Excl.: ... L41.0; L41.1; L41.2; L41.3; L41.4; L41.5 dan L41.8; L41.9 L Pityriasis rosea

18 (Lanjutan) L43 Lichen planus Excl.: ... L43.0; L43.1; L43.3; L43.8; L43.9 L43.2 Lichenoid drug reaction Use additional external cause code …. L44 Other papulosquamoue disorders L44.0; L44.1; L44.2; L44.3; L44.4; L44.8; L44.9 L45* Papulosquamous dis. in diseases classified elsewhere

19 L50-L54 Urticaria and erythema [544-545]
Excl.: Lyme disease (A69.2) rosacea (L71.-) L50 Urticaria  Excl.: …. L50.0; L50.1; L50.2; L50.3; L50.4; L50.5; L50.6 dan L50.8; L50.9 L53.0 Toxic erythema  Use additional …. L51 Erythema multiforme L51.0; L51.1; L51.2 dan L51.8; L51.9

20 (Lanjutan) L52 Erythema nodusum L53 Other erythematous conditions Excl.: ... L53.0 Toxic erythema Excl.: .... L53.1; L53.2; L53.3 dan L53.8; L53.9 L54* Erythema in diseases classified elsew. L54.0* dan L54.8*

21 (L55 - L59). Radiation-related disorders
(L55 - L59) Radiation-related disorders of the skin and subcutaneous tissue [ ] (Gangguan kulit dan jaringan di bawah kulit terkait radiasi) L Sunburn  dirinci sesuai derajat sunburnnya. L Other acute skin changes due to ultraviolet radiation  dirinci apa gangguan akibat phototoxic atau photo allergic response, atau photocontact atau polymorphous light eruption, atau perubahan kulit akibat UV.

22 (Lanjutan-1) L56 L56.0 L56.1 L56.2; L56.3; L56.4 dan L56.8; L56.9 L57 Skin changes due to chronic exposure to nonionizing radiation L57.0; L57.1; L57.2; L57.3; L57.4; L57.5 dan L57.8; L57.9 L58 Radiodermatitis L58.0 (acute); L58.1 (Chronic); L58.9 (unspecified)

23 (Lanjutah-2) L59 Other disorders of skin and subcutaneous tissue related to radiation. L59.0 Erythema ab igne [dermatitis ab igne] L59.8 Other specified disorders of skin and subcutaneous tissue related to radiation L59.9 Disorder of skin and subcutaneous tissue related to radiation, unspecified.

24 L60 - L75 Disorders of skin appendages [547-550]
Excl.: congenital malforamation of integument (Q84.-) L60 Nail disorders (gangguan kuku) Excl.: ... L60.0; L60.1; L60.2; L60.3; L60.4; L60.5 dan L60.8; L60.9 L62* Nail disorders in diseases classified elsewhere (gangguan kuku akibat penyakit yang terklasifikasi di bagian lain) (nomor Code harus pakai tanda ) L62.0* dan L62.8*

25 L63 Alopecia (botak) areata L63.0; L63.1; l63.8 dan L63.9
(Lanjutan-1) L63 Alopecia (botak) areata L63.0; L63.1; l63.8 dan L63.9 L63.2 Ophiasis (ophiosis) = alopecia areata (> children) L64 Androgenic alopecia L65 Other nonscarring hair loss L66 Cicatrical alopecia [Scarring hair loss] L67 Hair colour and hair shaft abnormalities Diagnosis botak hendaknya dijelaskan causanya.

26 L68 Hypertrichosis (Rambut terlalu lebat) Incl.: ... Excl.: ...
(Lanjutan -2) [ ] L Hair colour and hair abnormalities (Warna rambut dan abnormalitas rambut Excl.: monilethrix (Q84.1) pili annulati (Q84.1) telogen effluvium (L65.0) L67.0; L67.1 dan L67.8; L67.9 L Hypertrichosis (Rambut terlalu lebat) Incl.: Excl.: ... L68.0 dan L ada Use addit. external …. L68.2; L dan L68.8; L68.9

27 Masing digit ke 4 merinci tentang jenis jerawat.
(Lanjutan) L Acne: Jerawat Excl.: acne keloid (L73.0) Masing digit ke 4 merinci tentang jenis jerawat. L70.0; L70.1; L70.2; L70.3; L70.4; L70.5 L70.8 Other acne dan L08.9 Acne unspec. L71 Rosacea L Use additional external cause code (Chap. XX), if desired, to identify drug, if drug induced) L71.1 dan L71.8; L71.9

28 (Lanjutan-3) L72 Follicular cysts of skin and subcutaneous t. L72.0; L72.1; L72.2 dan L72.8; L72.9 L73 Other Follicuar disorders L73.0; L73.1; L73.2 dan L73.8; L73.9

29 (Lanjutan-4) L75 Apocrine sweat disorders Excl.: dyshidrosis [pompholyx] (L30.1) hidradenitis suppurative [L73.2] L75.0; L75.1; L75.2 dan L75.8; L75.9 L74 Ecrine sweat disorders Excl.: hyperhydrosis (R61.-) L74.0 Miliaria rubra (biang keringat) L74.1; L74.2; L74.3; L74.4; L74.8; L74.9 L75 Apocrine sweat disorders Excl. : ... L75.0; L75.1; L75.2 dan L75.8; L75.9.

30 L80-L99. Other disorders of the skin and. subcutaneous tissue
L80-L99 Other disorders of the skin and subcutaneous tissue (Gangguan lan pada kulit dan jaringan di bawah kulit) [ ] L80.X Vitiligo ( Gangg. UKK bercak putih-putih) L Gangguan terkait pigmentasi Excl: ... L81.0; L s/d L81.9 L82 .X Seborrhoeic keratosis Incl.: ... L83.X Acanthosis nigricans Incl.: ... L84.X Corns and callosities Incl.: ... (kulit menebal, kapalan)

31 (Lanjutan) L85 Other epidermal thickening Excl.: ... L85.0 dan L85.1 ada Excl.: .... L85.3 dan L85.8; L85.9 L86*.X Keratoderma in diseases classified els. Incl.: follicular keratosis due to a vit. A xeroderma def.(E50.8 ) L87 Transepidermal elimination disorders L87.0; L87.1; L87.2 dan L87.8; L87.9 L88.X Pyoderma gangrenosum Incl.: ....

32 (Lanjutan) L89 Decubitus ulcer Note: ... Incl.: ... Excl.: ... L89.0 Stage I; L89.1 Stage II; L89.2 Stage III; L89.3 Stage IV dan L89.9 L90 Atrophic disorders of skin L90.0 dan L90.5 ada Excl.: ... L90.1; L90.2; L90.3; L90.4; L90.6; L90.8; L90.9

33 (Lanjutan) L91 Hypertrophic disorders of skin L91.0 ada Excl.: .... L91.8 dan L91.9 L92 Granulomatous disorders of skin and subcutaneous tissue L92.0; L92.2; L92.3 dan L92.8; L92.9 L92.1 ada Excl.: ... L93 Lupus erythematosus Use additional external cause .... Excl.: ... L93.0; L93.1 dan L93.2

34 L94 Other localized connective tissue disorders Excl.: ...
(Lanjutan-8) L Other localized connective tissue disorders Excl.: ... L94.0; L94.1; L94.2; L94.3; L94.4; L94.5; L94.6 dan L94.8; L94.9 L95 Vasculitis limited to skin, NEC L95.0; L dan L95.8; L95.9 L97.X Ulcer of lower limb, NEC

35 (Lanjutan) L98 Other disorders of skin and subcut. tissue, NEC L98.0; L98.1; L98.2; L98.3 dan L98.8; L98.9 L98.4, L98.5 dan L98.6 ada Excl.: ... L99* Other disorders of skin and subcut. tissue pada penyakit terklasifikasi di bagian lain. (code pasangan harus bertanda ) L99.0* Amyloidosis of skin L99.8* Other spec. disor. Of skin ...

36 Latihan Soal 1. Trichorrhexis invaginata 2. Botak androgen akibat obat
3. Dermatitis kontak akibat kosmetik 4. Psoriasis arthropathic 5. Granuloma annulare 6. Discoid lupus erythematosus 7. Focal oral mucinosis 8. Acute dermatitis sehabis makan fresh seafood 9. Jaringan parut keloid berat akibat jerawat 10. Penebalan dinding epidermal akibat gangguan kulit hipertrofi

37 11. Bedah plastik jaringan parut luka bakar
(Lanjutan) 11. Bedah plastik jaringan parut luka bakar yang terjadi 2 tahun sebelumnya 12. Kiste pada skrotum 13. Sinus pilonidal disertai abscess 14. Keloid jaringan parut 15. Akne rosasea 16. Abses anggota badan kanan 17. Ulkus dekubitus 18. Keratosis seboroik 19. Kuku jari kaki tumbuh ke dalam terinfeksi 20. Hidradenitis suppurativa.

38 Jawaban Soal Latihan 1. Trichorrhexis invaginata L67.0
2. Botak androgen akibat obat L64.0 3. Dermatitis kontak akibat kosmetik L25.0 4. Psoriasis arthropathic L L90.5 M07.3* 9 5. Granuloma annulare L92.0 6. Discoid lupus erythematosus L93.0 7. Focal oral mucinosis L13.7 8. Acute dermatitis sehabis makan fresh seafood L27.2 9. Jaringan parut keloid berat akibat jerawat L73.0 10. Penebalan dinding epidermal akibat gangguan kulit hipertrofi L91.8

39 11. Bedah plastik jaringan parut luka bakar yang terja-
(Lanjutan) 11. Bedah plastik jaringan parut luka bakar yang terja- di 2 tahun sebelumnya Z L T95.9 12. Kiste pada skrotum L72.9 Y87.2 13. Sinus pilonidal disertai abscess L05.0 14. Keloid jaringan parut L91.0 15. Akne rosasea L71.9 16. Abses anggota badan kanan L02.2 17. Ulkus dekubitus L89 18. Keratosis seboroik L82 19. Kuku jari kaki tumbuh ke dalam terinfeksi L60.0 20. Hidradenitis suppurativa. L73.2

40

41 KKPMT IV SESI 4 SOAL LATIHAN MANDIRI ICD-10 CHAPTER XII

42 SOAL LATIHAN MANDIRI Gatal pada kulit kepala karena alergi terhadap
obat cat rambut No: Kelopak mata bengkak setelah minum aspirin No: No: 3. Bisul pada ketiak, akibat infeksi kuman No: Streptokokal No: Bullous kronik pada anak (usia 7 tahun) No: 5. Pemphigus, bayi baru lahir No: Gatal-gatal pada muka sehabis makan udang No: Biang keringat pada anak 5 tahun No: 8. Subacute cutaneous LE No: 9. Abces kuku karena menusuk ke dalam kulit No: Alopecia pada bapak-bapak No: Merah meradang pada daerah pantat akibat pampers (bayi) No: 12. Kontak eksim akibat irritasi minyak mobil No:

43 JAWABAN SOAL-SOAL LATIHAN MANDIRI
Gatal pada kulit kepala karena alergi terhadap No: L23.2 atau obat cat rambut (196) [538]  due to dyes No: L23.4 Kelopak mata bengkak setelah minum aspirin No: H (79)  [380]  [964] No: H01.1 Y45.1 Bisul (furuncle/abscess) pada ketiak, akibat infeksi kuman Streptococcal (293) (see also Abscess) (17-18) [533532] Use additional code … L B95.5 Apabila node-limfatiknya terkena maka  L04.2 Bullous kronik pada anak (usia 7 tahun) No:L13.9 (dermatitis bullous) (196)  [537] Apabila causanya adalah suatu penyakit  …. L14* Pemphigus, bayi baru lahir (505)  [532] No: L00 Perhatikan juga keterangan pada Incl.: ... Excl.:... [532]

44 JAWABAN SOAL-SOAL LATIHAN MANDIRI
Gatal-gatal pada muka sehabis makan udang No: L27.2 Dermatitis (195196) [541]. Perhatikan rincian dermatitis. 7 Biang keringat pada anak 5 tahun No: L74.1 (Miliaria alba) (425) [550] No: L74.1 Subacute cutaneous LE (403) [554] No: L93.1 Abces kuku karena menusuk ke dalam kulit No: L03.0 (20) [534] Alopecia pada bapak-bapak (41) [547] No: L64.9 Baca includes pada L64  male-pattern baldness 11. Merah meradang pada daerah pantat akibat pampers (bayi) (rash, napkin ) (549) [538] No: L22 12. Kontak eksim akibat irritasi minyak mobil No: L24.1 (245196)  [539]