Dengan Gotong Royong, Semua Tertolong Kartu Indonesia Sehat Dengan Gotong Royong, Semua Tertolong JAMINAN KESEHATAN NASIONAL Eva Kurnia Sari Kepala Unit Pemasaran BPJS Kesehatan Kantor Cabang Padang Jumat, 21/04/2017

Jaminan Kesehatan Nasional Anno 2014 *Tersedianya jaminan keamanan bagi pengguna dan pemberi layanan (Safety) Jaminan Kesehatan Nasional *Tersedianya akses terhadap pelayanan kesehatan, obat,alat medis dan teknologi sesuai kebutuhan *Tersedianya Pelayanan kesehatan yang berkualitas (Quality) *Tersedianya cakupan manfaat yang yang efisien dan efektif (Coverage) * Adaptasi dari WHO’s Framework For Action, 2007 Peserta Mampu (ATP) dan Mau Mengiur (WTP)

Pemerintah Telah Mencanangkan Peta Jalan Menuju Jaminan Kesehatan Nasional Hingga Tahun 2019 2014 2019 Mulai Beroperasi 121,6 juta peserta (49% populasi) Manfaat medis standar dan manfaat non-medis sesuai kelas rawat Kontrak fasilitas kesehatan Menyusun aturan teknis Indeks kepuasan peserta 75% Indeks kepuasan fasilitas kesehatan 65% BPJS Dikelola secara terbuka, efisien, dan akuntabel Kesinambungan Operasional 257,5 juta peserta (100% populasi) Manfaat medis dan non-medis standar Jumlah fasilitas kesehatan cukup Peraturan direvisi secara rutin Indeks kepuasan peserta 85% Indeks kepuasan fasilitas kesehatan 80% BPJS dikelola secara terbuka, efisien, dan akuntabel

+ Cakupan Semesta 2019 Mengapai Universal Coverage Ability To Pay Willingness To Pay + Dependency Ratio Pendapatan Tingkat Pendidikan Kebutuhan Medik Persepsi terhadap layanan Kualitas layanan kesehatan Aksesibilitas Tanggung Jawab Pemerintah (APBN/APBD) Tanggung Jawab Individu (Iuran/Premi) Cakupan Semesta 2019 PPU, PBPU, BP, PBI

? Adverse Selection Sustainibilitas ??? “The Missing Middle” PPU Pemerintah (APBN/APBD) PPU Swasta (Compliance ?) ? PBPU/BP sehat, produktif, mampu PBI APBN/APBD (APBN/APBD) Adverse Selection Sustainibilitas ???

Kajian Grup Litbang 1.

Pencapaian BPJS Kesehatan atas Pelaksanaan Janji Presiden Tahun 2016 GOOD NEWS Rapor hijau utk 2 target akhir tercapai: Distribusi KIS Faskes bekerjasama Sumber: Portal Kantor Staf Presiden (KSP) Publish: tanggal 19 Januari 2017

Indeks Kepuasan FASKES ROADMAP JKN – TARGET 2016: 71% GOOD NEWS Indeks Kepuasan FASKES Secara umum Indeks kepuasan FASKES BPJS berada dalam kategori TINGGI, ada peningkatan jika dibandingkan dengan tahun lalu, dari 75.9.% menjadi 76.2%. Peningkatan indeks terutama didorong oleh peningkatan indeks pada kontak layanan FKRTL. Peningkatan kepuasan Faskes dibarengi dengan peningkatan Indeks Kualitas Faskes Indeks Kepuasan CSPS: Surveyor: PT Swa Lokasi: di 13 Divre 123 Kantor Cabang dan 237 Kota/Kab di seluruh Indonesia Responden: Total sebanyak 68.195 resp yang terdiri dari Peserta BPJS Kesehatan (63.441 resp), penyedia layanan Faskes (4501 resp) dan Badan Usaha (253 resp) TTB: Top two Boxes Ctt: Angka yang digunakan untuk penilaian adalah Mean Score Sumber: Pengukuran Provider Satisfaction Index (CSI) Tahun 2016

GOOD NEWS

OUTLINE A PELAKSANAAN PROGRAM JKN - KIS B PELAYANAN KESEHATAN C PENERIMAAN DAN KOLEKTIBILITAS IURAN

A. PELAKSANAAN PROGRAM JKN-KIS 1 KEPESERTAAN 2 PENTAHAPAN KEPESERTAAN 3 JAMKESDA

1. JENIS KEPESERTAAN Sumber Data : Laporan BI s/d Maret 2017

2 .PENTAHAPAN KEPESERTAAN PROPINSI SUMATERA BARAT Pasal 6 (3) PerPres Nomor: 111 Tahun 2013 2019 2016 Universal Coverage 2015 Paling lambat 1 Januari 2016 Usaha mikro Jamkesda 2014 Paling lambat 1 Januari 2015 BUMN Usaha besar Usaha menengah Usaha kecil 28 Februari 2017 3.686.963 Mulai 1 Januari 2014 PBI TNI/POLRI Eks Askes Eks Jamsostek 31 Desember 2014 3.199.658 31 Desember 2015 3.361.681

3. INTEGRASI JAMKESDA Sumber Data : Laporan UKP4 Desember 2016

B. PELAYANAN KESEHATAN 1 PROFIL FKTP & FKRTL 2 REALISASI BIAYA PELAYANAN KESEHATAN PBI APBD

PROFIL FKTP & FKRTL Prov. Sumatera Barat S.D BULAN DESEMBER 2016 Sumber: Referensi Online 03012017

REALISASI BIAYA PELAYANAN KESEHATAN PBI APBD

C. PENERIMAAN & KOLEKTIBILITAS IURAN 1 KOLEKTIBILITAS IURAN PBI APBD S/D Des 2016 2 KOLEKTIBILITAS IURAN PBI APBD S/D Feb 2017

Kolektibilitas Penerimaan Iuran PBI Daerah s.d Desember 2016 No Kantor Cabang Realisasi sd Nov 2016 Penerimaan Iuran sd Nov 2016 % Kol Target 2016 % Real 1 Padang 47.719.503.000 44.734.911.500 93,75 52.093.000.000 91,60 2 Bukittinggi 59.460.014.000 54.626.489.200 91,87 65.102.000.000 91,33 3 Solok 35.459.169.000 30.768.779.090 86,77 38.647.000.000 91,75 4 Payakumbuh 31.486.770.000 31.177.124.200 99,02 34.507.000.000 91,25 5 Pekanbaru 29.491.382.000 21.810.511.200 73,96 33.003.000.000 89,36 6 Dumai 23.646.185.000 18.637.962.431 78,82 28.089.000.000 84,18 7 Batam 11.759.647.000 9.106.697.000 77,44 14.442.000.000 81,43 8 Tanjung Pinang 9.827.900.000 8.667.344.000 88,19 11.124.000.000 88,35 9 Tembilahan 38.186.785.000 28.599.913.525 74,89 40.129.000.000 95,16 10 Jambi 7.019.646.000 7.015.989.000 99,95 8.408.000.000 83,49 11 Bungo 11.473.803.000 11.485.694.000 100,10 13.301.000.000 86,26 Total Divre II 305.530.804.000 266.631.415.146 87,27 338.845.000.000 90,17

Kolektibilitas Penerimaan Iuran PBI Daerah s.d Februari 2017

Pembayaran Iuran Jamkesda Triwulan I ( Januari – Oktober 2017 )

D. STRATEGI CAKUPAN SEMESTA 1 STRATEGI MENCAPAI CAKUPAN SEMESTA 2 HARAPAN/ DUKUNGAN

Sosialisasi Di Kecamatan Sumber Data : Laporan UKP4 Desember 2016

Point Of Service di Kantor Kecamatan Sumber Data : Laporan UKP4 Desember 2016

PBPU Kelas III Menunggak Sumber Data : Laporan UKP4 Desember 2016

Harapan/ Dukungan Data PBPU Kelas III Menunggak setelah dilakukan Verifikasi dan Validasi Data Oleh Dinas Sosial, untuk kemudian hasilnya dimasukan ke dalam segmen PBI APBD

Dengan Gotong Royong, Semua Tertolong Terima Kasih Kartu Indonesia Sehat Dengan Gotong Royong, Semua Tertolong Fanpage: BPJS Kesehatan www.bpjs-kesehatan.go.id @BPJSKesehatanRI BPJS Kesehatan BPJS Kesehatan @bpjskesehatan_ri bpjskesehatan