PENGARUH BAHAN TAMBALAN AMALGAM GIGI PADA TUBUH MANUSIA

Introduction Amalgam /silver filling”  bahan restorasi gigi yang populer dan sudah digunakan selama lebih dari 150 tahun pada jutaan pasien di seluruh dunia Amalgam masih menjadi pilihan dari sebagian pasien  mempunyai kelebihan dalam kekuatan, sederhana dan harganya terjangkau Amalgam  campuran dari dua atau beberapa logam  merkuri Muncul kontroversi dan kekhawatiran  kandungan merkuri FDA (2009)  tidak ada pembatasan penggunaan amalgam gigi pada pasien Perlu diteliti lebih lanjut dalam skala yang lebih besar  peran merkuri pada pasien dengan amalgam gigi

Definition? Amalgam  campuran dari dua atau beberapa logam, merupakan kombinasi alloy dengan merkuri melalui suatu proses yang disebut amalgamasi atau triturasi

Amalgam composition? Alloy Presentase Berat (%) Silver 65 (maksimum) Tin 29 (maksimum) Copper 6 (maksimum) Zinc 2 (maksimum) Mercury 3 (maksimum) Palladium  0,5

Amalgamation? Proportioning dan dispensing menentukan ratio alloy : mercury  1:1 Kondensasi memadatkan logam campur ke dalam kavitas Pemulasan (polishing) Pemulasan untuk tampilan yang lebih baik Triturasi pencampuran secara teknis alloy + mercury Carving Pemahatan permukaan lapisan yang kaya merkuri

Results

Toxicity of mercury? membentuk ikatan kovalen dengan gugus sulfhidril  menganggu sistem enzim dalam organ diabsorbsi oleh tubuh  tiga cara yaitu permukaan kulit, pencernaan dan inhalasi (paling banyak)

Toxicity of mercury? Toksisitas akut Dibagi 2: Lemah, mual, muntah, diare, sakit kepala, sukar berbicara dan menelan, kulit pucat dingin, iritasi membran mukosa bronkus Toksisitas akut

Toxicity of mercury? Toksisitas kronis iritabilitas meningkat, gangguan tidur, mudah terangsang, kecemasan, depresi, gangguan daya ingat, dan kehilangan kepercayaan diri Toksisitas kronis

What did amalgam do to human body? reaksi hipersensitivitas atau alergi (jarang terjadi) merkuri yang terlepas  akibat adanya penguapan merkuri terjadinya gangguan kesehatan secara sistemik seperti kerusakan ginjal, gangguan terhadap neurobehavior

What did amalgam do to human body? Penguapan merkuri dari amalgam lebih kecil Peningkatan kadar amalgam dalam urin dan darah  multifaktorial  tidak hanya dipengaruhi merkuri dari amalgam berasal dari lingkungan dan diet Secara keseluruhan merkuri dari amalgam  memberikan sedikit pengaruh terhadap total kadar merkuri dalam tubuh.

Special concern: pregnant women Ibu hamil disarankan untuk tidak mendapatkan tumpatan dengan amalgam  bahan tumpatan alternatif (resin komposit) Merkuri pada amalgam gigi dapat melintasi barrier placenta Tidak terdapat pengaruh signifikan pada kesehatan pada wanita hamil yang mendapatkan tumpatan amalgam maupun pada janin

Conclusion Amalgam  bahan restorasi gigi yang masih sering digunakan sampai saat ini pada jutaan pasien  beberapa kelebihannya Pada amalgam  material logam yang berbahaya yaitu merkuri, sebagai bahan campuran untuk membuat tumpatan gigi Efek dari merkuri  menyebabkan terjadinya gangguan kesehatan secara sistemik  kerusakan pada ginjal, alergi atau hipersensitivitas atau gangguan terhadap neurobehavior Walaupun terdapat kandungan merkuri  gangguan pada pasien yang menggunakan restorasi amalgam tidaklah signifikan  tidak setiap pasien yang melakukan treatment menggunakan amalgam mengalami alergi  pengaruh merkuri dari bahan restorasi amalgam lebih kecil dibandingkan dengan konsumsi ikan yang terpapar merkuri Secara keseluruhan merkuri yang berasal dari amalgam hanya memberikan sedikit pengaruh terhadap total kadar merkuri dalam tubuh. Pada dasarnya bahan restorasi gigi amalgam kurang baik dalam hal estetika, karena memberi kesan kotor pada gigi

Advice Dokter hendaknya mengetahui gejala-gejala dari pengaruh merkuri yang ditimbulkan dari pemasangan amalgam gigi  melakukan pencegahan, maupun terapi lebih lanjut Dokter hendaknya memberi perhatian lebih kepada ibu hamil yang akan menambal gigi dengan amalgam  konsultasi tentang bahaya dan efek samping pemasangan amalgam gigi  tidak terjadi hal-hal yang tidak diinginkan baik pada ibu maupun pada janin.

THANK YOU