SEMARANG “PERANGI” DBD

FAKTA Th. 2012 Indonesia peringkat kedua penderita terbanyak DBD setelah Brazil. Peringkat Pertama Asia. Th. 2010 Kota Semarang Peringkat Kedua Kota dengan Angka Kejadia DBD tertinggi di Indonesia Th. 2008 s.d. 2014 Kota Semarang Peringkat pertama angka kejadia DBD Se Jawa. (Th 2013 peringkat ke dua) > 80% Kelurahan di Kota Semarang Endemis DBD

Lanjutan … Sudah terjadi resistensi pada nyamuk di Kota Semarang terhadap banyak jenis insectisida (berbagai penelitian dari litbang) Kecepatan tetas telur (telur ke jentik) di Kota Semarang jauh lebih cepat dari di daerah lain (Balai Vektor) Semua serotype DBD (DEN 1, 2, 3, 4) semua ada di Kota Semarang (Penelitian BTKL Jogya 2014) Mayoritas Penderita DBD di Kota Semarang mendapat infeksi lebih dari satu jenis serotype (Penelitian BTKL Jogya 2014)

Jumlah Penderita infeksi dengue (DD+DBD+DSS) di Kota Semarang 5 Th Jumlah Penderita infeksi dengue (DD+DBD+DSS) di Kota Semarang 5 Th. Terakhir 12.101 Penderita ATAU 8 orang warga Kota Semarang terserang Dengue per hari DAN 2 orang meninggal per bulan

APAKAH DBD?

TANDA-TANDA DEMAM BERDARAH Mendadak panas tinggi (suhu badan 38o – 40o atau lebih) selama 2 – 7 hari Tampak bintik-bintik merah pada kulit Mimisan Kadang2 muntah dan berak darah Nyeri ulu hati Merasa cemas dan gelisah, pre shok Tekanan darah menurun, denyut nadi cepat dan lemah

Kriteria WHO 1999. Klinis : Laboratorium : Demam 2 – 7 hari Perdarahan : uji RL (+)/spontan Pembesaran hati Syok 2 klinis +lab Laboratorium : Trombositopenia (<100.000 /ul) Hemokonsentrasi (.>20%) Atau Tanda kebocoran plasma (efusi pleura,ascites, hipoproteinemia) Penurunan hematokrit setelah resusitasi.

Tanda bahaya untuk syok dengue. Sakit perut berat Muntah berkepanjangan Perubahan dari panas menjadi dingin. Perubahan dari sadar Menjadi gelisah Empat kriteria u/DBD: Demam Manifestasi perdarahan Permeabilitas kapiler yang meningkat Trombosit <100.000/mm3 Tanda Bahaya Awal: Hilangnya panas Penurunan trombosit Peningkatan hematokrit Kapan penderita menjadi DSS 3 – 6 hari setelah manifestasi/gejala muncul

DBD + penurunan kesadaran DBD + Gagal Nafas DBD IV + Perdrhan masif DBD II DBD I

Ascites Edema palpebra

CARA PENULARAN DEMAM BERDARAH Ditularkan oleh nyamuk Aedes Aegypti Orang yg digigit Nyamuk Aedes Aegypti yg mengandung virus dengue dlm waktu 1 minggu dapat menderita Demam Berdarah Virus ini berada dlm darah + 7 hari Dalam waktu < 7 hari penderita dapat meninggal bila tidak tertolong

CIRI NYAMUK AEDES AEGYPTI Berukuran kecil Warna hitam dengan bintik-bintik putih Jarak terbang + 100 m Umur nyamuk 2 – 3 bulan Pejantan menghisap cairan tumbuhan/sari bunga Betina menghisap darah untuk pertumbuhan telur Telur ditempat kering bertahan + 6 bulan

Gambar DAUR HIDUP NYAMUK Di air bersih Dewasa Telur Pupa Bertahan s/d 3 bln 1 - 2 hr 4 - 5 hr Jentik Telor menjadi nyamuk dewasa membutuhkan waktu 6 – 9 hari (rata2 1 minggu)

Kebiasaan nyamuk a.Breeding habit/kebiasaan berkembang biak Nyamuk Aedes lebih suka berkembang biak di tempat - tempat penampungan air yang tenang tidak berhubungan langsung dengan tanah. Misal: bak mandi/WC, vas bunga, kaleng bekas, ban bekas, vas bungan, pagar bambu, tempat minum burung, dll.

Kebiasaan menggigit Saat Matahari tidak terlalu panas

Memberi minum banyak2 (air masak, susu, teh atau minuman lainnya) PERTOLONGAN PERTAMA Memberi minum banyak2 (air masak, susu, teh atau minuman lainnya) Beri obat penurun panas/ kompres Es Segera periksakan ke dokter, Puskesmas atau Rumah Sakit

c. Tempat sarang nyamuk Ditempat gelap dan lembab Misal: Pakaian yang bergantungan, kolong tempat tidur, tumbuh- tumbuhan perdu di halaman.

PENCEGAHAN PSN dengan 3 M ( Menguras, Menutup, Mendaur ulang barang Memberikan bubuk Abate/altosid di tempat penampungan air yang sulit dikuras ( 1 gr untuk 10 liter air ) Tidak menggantung baju Ikan Pemakan Jentik Lotion Anti nyamuk Kelambu

KRITERIA FOGGING DI KOTA SEMARANG 1 Kasus Utama + tambahan 3 kasus DBD (disertai bukti) Angka Bebas Jentik ≤ 95%

FOGGING Kelebihan Membunuh nyamuk lebih cepat Kekurangan Mempunyai efek kimia Residu di alam Efektif 2 – 3 hari Resiko keracunan Mahal

PSN FOGGING VS Masyakat sehat Murah Efektik Mudah dilakukan oleh masyarakat Mengembangkan budaya gotong-royong Ada yang sakit Mahal Tidak efektif/Tidak dapat membunuh jentik nyamuk. Polusi udara Resistensi/Kebal Aturan tertentu VS

APA YANG BISA KITA LAKUKAN SEKARANG?

TERIMA KASIH