PENILAIAN MUTU PELAYANAN KEBIDANAN BERDASARKAN PDCA

Beberapa Definisi Profesional tentang mutu Pelayanan Kesehatan, antara lain : Mutu Pelayanan Kesehatan adalah penampilan yang pantas dan sesuai (yang berhubungan dengan standar-standar) dari suatu intervensi yang diketahui aman, yang dapat memberikan hasil kepada masyarakat yang bersangkutan dan yang telah mempunyai kemampua untuk menghasilkan dampat pada kematian, kesakitan, ketidakmampuan dan kekurangan gizi (Milton I Roemer dan C Montoya Aguilar, WHO, 1988). Mutu adalah suatu sifat yang dimiliki dan merupakan suatu keputusan terhadap unit pelayanan tertentu dan bahwa pelayanan dibagi ke dalam paling sedikit dua bagian : teknik dan interpersonal (Avedis Donabedian, 1980)

Arti Mutu Pelayanan Kesehatan dari beberapa Sudut Pandang Pasien, Petugas Kesehatan dan Manajer Mutu merupakan fokus sentral dari tiap uapaya untuk memberikan pelayanan kesehatan Pasien dan Masyarakat Mutu pelayanan berarti suatu empathi, respek dan tanggap akan kebutuhannya, pelayanan harus sesuai dengan kebutuhan mereka diberikan dengan cara yang ramah pada waktu mereka berkunjung. Petugas Kesehatan Mutu pelayanan berarti bebas melakukan segala sesuatu secara profesional untuk meningkatkan derajat kesehatan pasien dan masyarakat sesuai dengan ilmu pengetahuan dan keterampilan yang maju, mutu peralatan yang baik dan memenuhi standar yang baik. Kepuasan Praktisioner Suatu ketetapan “kebagusan” terhadap penyediaan dan keadaan dari pekerja praktisioner, untuk pelayanan oleh kolega-kolega atau dirinya sendiri Manajer Bagi yayasan atau pemilik rumah sakit

PENGERTIAN PDCA merupakan rangkaian kegiatan yang terdiri dari penyusunan rencana kerja, pelaksanaan rencana kerja, pemeriksaan pelaksanaan rencana kerja, serta perbaikan yang dilakukan secara terus menerus dan berkesinambungan untuk lebih meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang diselenggarakan.

SIKLUS PDCA

MANFAAT PENERAPAN SIKLUS PDCA Dapat disusun rencana kerja yang rinci mengenai cara penyelesaian masalah yang telah ditetapkan sehingga mudah dilaksanakan Dapat diketahui pelaksanaan cara penyelesaian masalah sehingga apabila ditemukan penyimpangan segera dapat diperbaiki sesuai dengan kebutuhan

Lanjutan Manfaat PDCA…….. 3. Tujuan program menjaga mutu yakni meningkatnya mutu pelayanan dapat dicapai secara bertahap

PENYUSUNAN RENCANA KERJA (PLAN) Perencanaan adalah pekerjaan yang menyangkut penyusunan konsep serta kegiatan yang akan dilaksanakan untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan demi masa depan yang lebih baik (Le Breton)

SYARAT RENCANA KERJA Berorientasi ke masa depan Fleksibel, logis dan masuk akal Mengandung uraian semua unsur rencana

UNSUR-UNSUR RENCANA JUDUL RENCANA Mencerminkan kegiatan dan tujuan yang ingin dicapai. Tulislah judul rencana kerja tersebut dengan jelas, sebaiknya memakai kalimat aktif dan paling banyak terdiri dari 12 kata

2. Rumusan pernyataan masalah dan penyebab masalah Cantumkan rumusan pernyataan masalah yang telah disusun dan penyebab masalah

Contoh : 50% akseptor IUD yang dilayani oleh klinik KB PKMI Jakarta pada bulan Januari 2014 mengalami komplikasi infeksi panggul pasca insersi. Penyebab utamanya adalah tindakan insersi IUD yang tidak aseptik

3. Rumusan tujuan Rumusan tujuan yang baik adalah yang menggambarkan tingkat penyelesaian masalah yang diinginkan. Sebaiknya memiliki target sehingga mudah diukur

Contoh : Menurunkan angka komplikasi infeksi panggul pasca insersi IUD di klinik KB X Jakarta, dari 20% pada bulan Mei 1993 menjadi 2,93% pada bulan Mei 1994

4. Uraian kegiatan Cantumkan uraian kegiatan yang akan dilaksanakan Utamakan pada kegiatan yang bersifat pokok saja Susun menurut urutan

5. Waktu Uraikan waktu yang dibutuhkan untuk melaksanakan setiap kegiatan. Gunakan Gantt Chart

6. Pelaksana Uraikan personalia dan organisasi yang akan melaksanakan Lengkapkan dengan uraian tugas dan tanggung jawab masing-masing

7. Biaya Cantumkanlah biaya yang dibutuhkan untuk dapat menyelenggarakan rencana kerja 8. Metoda dan kriteria penilaian Tetapkan metoda serta kriteria penilaian hasil yang dicapai

PELAKSANAAN RENCANA KERJA (DO) Tim penjaga mutu terutama pimpinan institusi kesehatan, menguasai 4 sifat pokok keterampilan : Keterampilan komunikasi (comunication) Keterampilan motivasi (motivasi) Keterampilan kepemimpinan (leadership) Keterampilan pengarahan (directing)

Merumuskan tindakan perbaikan Tujuan pemeriksaan untuk melihat apakah ada penyimpangan yang berlebihan Merumuskan tindakan perbaikan melalui rapat tim, pertimbangkan kemampuan yang dimiliki

PEMERIKSAAN (CHECK) PELAKSANAAN RENCANA KERJA PERLU SELALU DIPERIKSA Untuk melihat apakah ada penyimpangan yang berlebihan Tujuan Pemeriksaan

Cara Melakukan Pemeriksaan Supervisi Pemantauan berkala Gunakan Alat Bantu Lembar Pemeriksaan (Check Sheet) Peta kontrol (Control Chart)

Lembaran Pemeriksaan Suatu formulir dipergunakan untuk mencatat secara periodik setiap penyimpangan yang terjadi

Cara Membuat Lembar Pemeriksaan Tetapkan jenis penyimpangan yang akan diamati Tetapkan jangka waktu pengamatan (setiap hari, minggu, bulan, dsb)

Catat jumlah yang diamati sesuai dengan jangka waktu pengamatan yang telah ditetapkan Catat penyimpangan yang terjadi dan persentasenya sesuai dengan jangka waktu pengamatan yang telah ditetapkan Apakah ada kemajuan ?

CONTOH LEMBARAN PEMERIKSAAN

Peta Kontrol Grafik yang digunakan untuk mengamati proses dari waktu ke waktu Untuk menilai ada tidaknya kemajuan

Menggunakan data dari lembar pemeriksaan Jika tidak ada kemajuan, perlu dipikirkan

Cara Membuat Peta Kontrol Tetapkan batas penyimpangan (maksimum dan minimum) yang masih dibenarkan. Lihat standar, bila tidak ada standar, pakai 5%

2. Buat grafik dari data hasil lembar pemeriksaan 3. Lihat trend nya 2. Buat grafik dari data hasil lembar pemeriksaan 3. Lihat trend nya. Apakah turun, naik, di atas standar, di bawah standar ?

APABILA DITEMUKAN PENYIMPANGAN PERLU DILAKUKAN TINDAKAN PERBAIKAN PERBAIKAN (ACTION) APABILA DITEMUKAN PENYIMPANGAN PERLU DILAKUKAN TINDAKAN PERBAIKAN

Pelaksanaan Rencana Kerja DITUJUKAN TERHADAP Rencana Kerja Pelaksanaan Rencana Kerja

Merumuskan Tindakan Perbaikan Melalui rapat Tim Pertimbangkan kemampuan yang dimiliki

TERIMAKASIH