SISTEM SALURAN PENCERNAAN Fungsi saluran pencernaan selama hamil menunjukan gambaran yang sangat menarik.pada bula-bulan pertama kehamilan terdapat perasaan enek (nause). Mungkin ini akibat kadar hormon estrogen yang meningkat, ada pula sumber yang mengatakan peningkatan kadar HCG dalam darah. Tonus otot-otot traktus digestivus menurun,sehingga motilitas seluruh traktus ini juga berkurang,yamg merupakan akibat dari jumlah progesteron yang besar dan menurunnya kadar motalin.

Makananlebih lama didalam lambung dan apa yang telah dicerna lebih lama didalam usus-usus.hal ini baik untuk reabsorbsi. Akan tetapi menimbulkan juga obstipasi,yang memang merupakan salah satu keluhan utama bagi wanita hamil. Tidak jarang dijumpai di bulan-bulan pertama kehamilan gejala muntah (emesis).biasanya terjadi pada pagi hari yang dikenal dengan morning sikcnes.emesis, bila terlampau sering dan banyak dikeluarkan disebut emesis gravidarum, keadaan ini patologik.

Pada bagian mulut terjadi hiperemi pada gusi, berongga, dan membengkak Pada bagian mulut terjadi hiperemi pada gusi, berongga, dan membengkak. Gusi cenderung mudah berdarah karena pengaruh kadar estrogen yang meningkat. Menyebabkan peningkatan vaskularitas selektif dan proliferasi jaringan ikat. Tidak ada peningkatan sekresi saliva. Namun wanita mengeluhkan ptialisme (kelebihan saliva). Perasaan ini diduga akibat wanita secara tidak sadar jarang menelan saat mual.pembengkakan gusi fokal dan sangat vaskuler. Yang disebut epulis kehamilan kadangkala timbul , tetapi secara khas mengecil secara spontan setelah kelahiran.

Pada gigi wanita hamil memerlukan sekitar 1,2 kg kalsium dan fosfor yang jumlah nya kira-kira sama setiap hari selama hamil. Kebutuhan kalsium dan fosfor ini lebih tinggi sekitar 0,4 g dari pada kebutuihan saat tidak hamil . diet yang seimbang memenuhi kebutuhan ini. Namun, defisiensi diet yang berat dapat mengurangi simpanan unsur-unsur ini didalam tulang,tetapi tidak menarik kalsium dari giginya. Demineralisasi gigi tidak terjadi pada saat hamil

Karena kehamilan berkembang terus, lambung dan usus digeser oleh uterus yang membesar, sebagai akibat perubahan-perubahan dari posisi visera ini, penemuan fisik pada penyakit tertentu dapat berubah. Apendik, misalnya bergeser kearah atas dan agak kelateral saat uterus membesar .dan sering kali dapat mencapai pinggang kanan. (cunningham 1995). Pada sekitar 15% sampai 20% wanita hamil, herniasi bagian atas lambung (hiatus hernia) terjadi setelah bulan ketujuh atau kedelapan kehamilan. Keadaan ini disebabkan pergeseran lambung keatas, yangf menyebabkan hiatus diafragma melebar.kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita multipara, wanita yang gemuk,atau wanita yang lebih tua.

pembentukan/perkembangan tukak peptik sudah tidak umun selama hamil pembentukan/perkembangan tukak peptik sudah tidak umun selama hamil. Haemoroid cukup sering pada kehamilan. Kehamilan ini sebagian besar disebabkan oleh konstipasi dan naiknya tekanan vena dibawah uterus. Reflek asam lambung (heartburn) disebabkan oleh regurgitasi isi lambung esophagus bagian bawah. Progesteron menyebabkan relaksasi sfingter kardiak pada lambung dan mengurangi motilitas lambung sehingga memperlambat pengosongan lambung. Heartburn biasanya hanya terjadi pada satu atau dua bulan terakhir kehamilan

TERIMA KASIH