EPILEPSI
Definisi Gangguan otak organik dengan berbagai etiologi, gejala tunggal yang khas, yaitu serangan berkala yang disebabkan adanya muatan listrik berlebihan pada sekelompok sel saraf
Muatan listrik berlebihan Kerusakan primer membran sel saraf Berkurangnya inhibitior (GABA) Gangguan kepekaan & pengaturan reseptor transmisi sistim saraf perangsang
Neurotransmitter Eksitator : Glutamat Inhibitor : Gama Amino Butiric Acid (GABA)
ETIOLOGI Idiopatik (20-30 %) Vaskuler Infeksi Trauma Toksik Anoksia Metabolik Neoplastik demielinisasi
ETIOLOGI SEKUNDER YG SERING DIJUMPAI Kelainan kongenital Cedera kepala Ensepalopati Ensefalitis virus Meningitis tuberkulosa Alkohol `withdrawal` Toksik obat bronkodilator Tumor otak Stroke degeneratif
PENYEBAB EPILEPSI PADA ANAK Kejang demam Serebral palsy Sindroma epilepsi Infeksi otak (Ensefalitis, Meningitis, Abses otak) Lesi struktural (AVM, hidrosefalus, perdarahan) Metabolik (elektrolit, asam-basa,dll) Keracunan (timbal, obat2an) Sistemik (ginjal, hati, infeksi, hematologis) Keturunan (stuge weber, sklerosis tuberosa, degeneratif)
BEBERAPA PENYEBAB EPILEPSI PADA ORANG DEWASA Lesi struktural (tumor, AVM) Stroke Epilepsi umum primer Trauma Infeksi susunan saraf pusat Sistemik Degenerasi otak Keracunan (obat, alkohol) Metabolik
Diagnosis Banding Refluks gastrointestinal Breath holding spells Synkope Gangguan tidur Migren Serangan panik Hiperventilasi Serangan iskemik otak sepintas Aritmia jantung Mioklonus, khorea Bangkitan psikogen
KLASIFIKASI EPILEPSI Ada beberapa jenis klasifikasi epilepsi yang diterbitkan oleh ILAE - Bedasarkan serangan epilepsi - Berdasarkan sindroma epilepsi disederhanakan oleh WHO 3 kelompok : - Serangan umum - Serangan partial - Serangan yang tidak terklassifikasikan
KLASIFIKASI EPILEPSI SERANGAN UMUM - Serangan absens (petit mal) - Serangan mioklonis - Serangan klonis - Serangan tonis - Serangan tonis klonis (Grand Mal) - Serangan atonis