KERATOSIS OBTURAN
Keratosis obturans: Akumulasi atau penumpukan deskuamasi lapisan keratin epidermis pada liang teling a, berwarna putih seperti mutiara, sehingga membe ntuk gumpalan dan menimbulkan rasa penuh serta penurunan pendengaran.
Umumnya terjadi pada pasien usia muda antara umur 5-20tahun dan dapat menyerang satu atau kedua telinga.
Dapat disebabkan oleh beberapa faktor : PATOGENESIS Dapat disebabkan oleh beberapa faktor : Produksi berlebihan dari sel epitel Kegagalan migrasi epitel kulit Ketidakmampuan mekanisme pembersihan diri oleh meatus akustikus eksternus Berhubungan dengan : Bronkiektasis dan sinusitis dengan keratosis obturans (secara frekuensi muncul ipsilateral)
Hyperplasia epithelium Terdapat radang kronis dalam subepithelial jaringan Akumulasi keratin dalam saluran eksternal liang telinga Patofisologi ada 2 bentuk Terjadi bilateral Tidak ada radang dalam lapisan kulit eksternal liang telinga -Genetik -enzim (belum dikenali) untuk separasi lapisan keratin yang dangkal
MANIFESTASI KLINIS Tuli konduktif akut Nyeri yang hebat Liang telinga yang lebih lebar (karena adanya erosi tulang) Membran timpani utuh tapi lebih tebal Jarang ditemukan adanya sekresi telinga Gangguan pendengaran
PENATALAKSANAAN DAN PENCEGAHAN 3 bulan sekali Pembersihan liang telinga secara periodik Campuran alkohol atau gliserin dalam peroksida 3% 3kali seminggu Ear Drops Pada pasien yang telah mengalami erosi liang telinga Agar liang telinga berbentuk seperti corong, sehingga pembersihan liang telinga secara spontan lebih terjamin Tindakan bedah
Pembersihan telinga secara reguler Berhubungan dengan mekanisme perpindahan normal dari epitel Pembersihan telinga secara reguler Pengangkatan keratosis dan tampon dengan menggunakan kassa betadine Prinsip Terapi