MRCC ( MOCHTAR RIYADY COMPREHENSIVE CANCER CENTER)

MRCCC ( MOCHTAR RIYADY COMPREHENSIVE CANSER CENTER) Adalah Pusat riset untuk pendidikan, tehnolologi dan kesehatan,yang berlokasi dibilangan Aston Sudirman Jakarta dekat Plaza Semanggi,setinggi 29 lantai,standar dengan hotel Bintang lima. Pemilik rumah sakit ini bernama Bpk. Mochtar Riady,lahir di Jawa timur,12 mei 1929. Pada usia yang sudah senja berkeinginan untuk berbuat kebaikan dengan mendirikan sebuah rumah sakit yang menangani tentang pasien dengan kanker Pepatah mengatakan matahari yang sudah akan terbenam terlihat sangat indah,namun waktu sudah mendekati malam.

LATAR BELAKANG MENDIRIKAN MRCCC Seorang Mochtar Riady Diusia Yang Sudah Senja Berbuat Baik Bukan Untuk Keluarga Tetapi Kepada Bangsa Indonesia,beliau Memilih Bidang Kesehatan Khususnya Pengobatan Penyakit Kanker Rs ini didirikan karena penyakit kanker mrpkan salah satu penyebab kematian utama di Negara Asia Tenggara Tiang Pancang Pertama Oleh Chairman Lippo Dan Menkes Pada Saat Itu juga dihadiri oleh Mendikbud Dan Gubernur Dki Jakarta

MRCCC ADALAH SEBUAH RS DENGAN STANDAR INTERNATIONAL DENGAN 210 TT Yang Menyediakan Pelayanan Dengan Alat-alat Canggih Spt : Radio-immunotherapi(rit), High Intensiity Focused Ultrasone(hifu),positron Emmision Tomografi(pet) Alat Untuk Deteksi Dini Kanker Secara Detail. Pelayanan Yang Disediakan : Kanker Payudara,k. Usus Besar,k. Mulut Rahim K.Paru,k.Leher Dan Kepala. Juga Melayani Paliatif care Dan Onkologi Wellness,onkologi Medis,terapi Radiasi Dan Pembedahan Onkologi

PEMERINTAH MENYAMBUT BAIK DGN DIBANGUNYA PUSAT PENGOBATAN PENYAKIT KANKER SWASTA DAN TERCANGGIH DI INDONESIA (DIPUSAT KOTA JAKARTA) Jumlah kasus kanker akan meningkat dalam 15 thn kedepan menyusul bertambahnya usia harapan hidup manusia dan gaya hidup. Dalam laporan disebutkan bahwa kanker paru,perut dan liver mrpkan kasus paling besar di Asia tenggara diikuti kanker payudara dan usus Data WHO tahun 2007 menyebutkan 7,6 juta jiwa meninggal akibat kanker, 70 % kematian akibat kanker terjadi dinegara-negara miskin yg berpenghasilan rendah

Lanjutan Peningkatan kasus kanker paru lebih menonjol diAsia mencapai 600.000 kasus pertahun,prevalensi tertinggi dialami oleh kaum pria. Diperkirakan 43% kematian karena kanker disebabkan oleh rokok,diet yang tdk sehat dan infeksi Seorang ahli kanker dr. Aru Sudoyo menyebutkan peyebab kanker ada berbagai faktor,spt gaya hidup,obesitas,kebiasaan makanan yang berminyak,gorengan,termasuk mkn cepat saji. Kanker disebabkan oleh berkembangnya sel yang scr belebihan dan tdk mengeikuti pola sel yg lain

lanjutan Sel kanker mempunyai ciri dapat m’perbanyak diri secara berlebihan ( berpoliperasi) berdeferensisi ( menjadi pembuluh darah) dan daya tahan sel ( kemampuan untuk tetap hidup dan tdk mati sehingga muncul benjolan)

ABSES OTAK PADA PENYAKIT JANTUNG BAWAAN SIANOSTIK

ABSES OTAK ADALAH : . Suatu proses infeksi yang disertai pernanahan dan terlokalisir antara jaringan otak yang disebabkan oleh berbagai macam variasi bakteri fungus dan protozoa

Penyebab abses otak Infeksi telinga tengah: otitis media,mastoiditis Infeksi hidung : empyema,abses paru pnemonia Endokarditis : bakterial pada penyakit jantung bawaan (tetralogi failot)

Proses pembentukan abses otak oleh bakteri streptokokus haemolitikus alpha secara histologi dibagi dalam 4 fase dan dlm waktu 2 minggu terbentuk kapsul abses : Early cerebritis ( hari 1-3 ) Late cerebritis ( hari 4-9) Early capsule formation ( hari 10-13) Late capsul foemation ( hari 14 atau lebih)

Patogenesis : Penyakit jantung bawaan sianostik dgn pirau dr kanan kekiri sering terjadi pd anak usia 2 thn mrpkan faktor predisposisi abses otak,dan juga ditemukan polisitemia dgn aliran darah lambat,dpt menyebakan infark kecil mrpkan tempat abses mulai timbul, abses otak dibagi dalam 3 fase : Fase pertama : fase encephalitis,ataucerebritis Fase kedua : fase pembentukan capsule Fase ketiga : fase decopresi cerebral

Histopatologi : Proses dimulai dr seribritis lokal dgn perlukaan peradangan,dan hyperemi. Perubahan nekrotik mulai dr tengah diikuti pencairan dan pembentukan nanah,fibroblas,gliosis yg melingkari serebritis dan akhirnya membentuk kapsul awalnya tdk rata lama kelamaan lebih tegas Jaringan disekitarnya edema,lama kelamaan nekrosis yg membentuk kapsul hal tersebut memerlukan waktu 4-6 minggu

Manifestasi klinis : Tdk ada gejala patologis unt. Abses otak,gejala abses otak tgantung pd : lokasi abses,besar abses,virulensi organisme,derajat edema dan respon tubuh thd, infeksi Trias gejala abses otak adalah tanda infeksi, Tik meningkat,gejala neurologis lokal,hal tsb juga ditemukan adanya sakit kepala, muntah, kesadaran menurun hemiparise ,hemianopia demam hilang timbul

Dalam perkembanganya abses otak dibagi dalam 3 fase : Fase pertama : fase ensepalitis atau serebritis,dengan gejala demam,mengantuk,sakit kepala,kaku dan kejang Fase kedua : fase pembentukan kapsul dimana terjadi pada saat fase pertama mulai menurun dan bertambah,yg terjadi beberapa hari dan minggu,abses bertambah secara perlahan Fase ketiga : fase dekompresi cerebral dengan TIK meningkat,kelainan fokal herniasi ulkus dgn penekanan batang otak,papil edema,heniparise,hemianopia lama kelamaan stupor dan gangguan organ vital lainya

Pemeriksaan penunjang Pd pemeriksaan darah tepi kadang terdapat lekositosis Cairan cerebrospinal jernih dan steril Tekanan cairan cerebrospinal meningkat dgn kadar protein meningkat Foto kepala tdk menolong kecuali bila ada TIK EEG dpt menunjukan lokasi abses dgn adanya gelombang delta voltage tinggi pd tempat lesi supuratif St Scan kepala akan memperlihatkan daerah dgn densitas kurang bila sdh terjadi kapsul maka densitasnya tinggi MRI kepala untuk menentukan kepastian lokasi abses pd otak Untuk penyakit jantung bawaan perlu thorax foto dan ekg

Penatalaksanaan abses otak : Dasar pengobatan adalah mengurangi efek masa dan menghilangkan kuman penyebab Penatalaksanaan abses otak dibagi menjadi terapi bedah dan konservatif,untuk menghilangkan penyebab dilakukan operasi baik aspirasi maupun eksisi dengan pemberian antibiotik spektrum luas Pengobatan penunjang serta perawatan yg baik dilakukan dgn baik termasuk pengobatan simtomatik thd edema dan kejang Sedang untuk penyakit jantung bawaan sianostik perlu dilakukan operasi paliatif

Prognosis Bayi /anak yang mengalami abses otak dengan penyakit jantung bawaan akan memperberat penderita Sedangkan bila penderita itu sembuh kemungkinan 70 % akan terjadi hemiparise dan mengalami gangguan kognitif Mortalitas akan lebih tinggi pd penderita yang menunjukan perjalanan yang cepat.

TRIMAKASIH BY : EMI TRININGSIH FITRIYANI