Agus Suryanto Direktur Utama IMPLEMENTASI FORNAS DALAM KENDALI MUTU DAN BIAYA DI RUMAH SAKIT (Pengalaman RSUP Dr.Kariadi) Agus Suryanto Direktur Utama

Latar belakang Obat dan Alat kesehatan menghabiskan sekitar 20 – 30 % dari total anggaran RS Obat dan alkes semakin berkembang baik jenis maupun kualitasnnya Persaingan bisnis obat dan alkes semakin ketat Variasi sangat beragam Harga penawaran maupun perolehan berbeda- beda Apakah fornas dapat menjadi alat kendali mutu dan biaya RS?

Konsep kendali mutu dan biaya RS, aspek farmasi HOSPITAL LEADERSHIP PRODUKTIVITAS FARMASI USER ANGGARAN KENDALI MUTU DAN BIAYA PNPK PPK CP FORNAS

Kebijakan Dalam Pengelolaan Farmasi Menentukan formularium obat dan alkes RS, melengkapi fornas Manajemen farmasi yang baik Pengelolaan farmasi satu pintu oleh Instalasi Farmasi (tidak ada apotek) Seluruh dokter menulis resep harus nama generic Usulan obat dan alat diluar fornas atau formularium RS, harus disertakan bukti ilmiannya dan disetujui oleh Tim Farmasi dan terapi Monitoring dan evaluasi

Alur pengadaan Obat dan Alkes User Direksi Perencanaan (Bag PE/FARMASI) Forum pengadaan Proses pengadaan (ULP) HARGA ?

PERMASALAHAN DALAM IMPLEMENTASI FORNAS

PRMASALAHAN PENERAPAN FORNAS Ada beberapa obat belum teregistrasi di Indonesia (cth: protamin i.v dan dactinomisin) Obat-obat yang masuk fornas tidak semua tersedia di pasaran (cth: atropin sulfat tablet, nitrofurantoin tablet) Untuk kebutuhan anak & bayi ada beberapa bentuk sediaan dan dosis yang dibutuhkan tidak tersedia. ( cth: Vit A dalam dosis 5000 dan bentuk sediaan drop)

Obat-obat fornas yang masuk dalam e-catalog, ketersediaannya kurang dari kebutuhan RS Beberapa kontrak e-catalog berakhir pada bulan Desember, sedangkan pengumuman pemenang obat- obat yang masuk dalam e-cataloge pada bulan Maret, dalam rentang waktu tersebut banyak obat yang dipesan tidak terpenuhi ketersediaannya. Jadwal tayang obat dan kesepakatan harga yang masuk dalam daftar ketersediaan di sistem LKPP seringkali terlambat hal ini berpengaruh terhadap ketersediaan beberapa obat.

Perubahan Fornas 2017 ke Fornas 2018 Tramadol keluar dari daftar obat fornas, namun masih banyak digunakan dalam terapi pada beberapa kasus (pain management) Ada beberapa obat terjadi perubahan retriksi sebagian besar mempersempit proses pemberian obat. 19 obat kemoterapi , mengalami perubahan retriksi , baik dari diagnosa maupun dosis yang diberikan.

SIMPULAN Fornas merupakan salah satu alat dalam kendali mutu dan biaya RS Fornas masih belum mencukupi untuk kebutuhan primer pelayanan medis di RS Diperlukan kebijakan pimpinan RS melalui Tim Farmasi dan Terapi RS untuk memenuhi kebutuhan pelayanan medis primer, hal ini dapat mengganggu perencanaan anggaran khususnya pengadaan obat di RS

TERIMAKASIH