BONE MARROW ASPIRATION (Aspirasi sumsum tulang)

Sumsum tulang Tempat hemopoiesis (sumsum merah tulang) Sumsum merah ditemukan terutama pada : - tulang pipih : tulang pinggul, tulang dada, tengkorak, tulang rusuk tulang punggung, tulang belikat. - tulang panjang : ujung tulang humerus dan femur

Aspirasi sumsum tulang Digunakan untuk menentukan komposisi, selularitas dan maturasi sel-sel hemopoietik di sumsum tulang. Harus dilakukan dengan teknik aseptik

LOKASI Dewasa: Anak: Spina iliaca posterior superior Spina iliaca anterior superior Sternum Prosesus spinosus vertebra lumbalis Anak: spina iliaca posterior superior spina iliaca anterior superior Tidak boleh di sternum anak dibawah usia 1 tahun aspirasi dilakukan pada os tibia

Indikasi BMA Follow up terapi lekemia Anemia kronik tak tahu sebabnya 13 Anemia kronik tak tahu sebabnya 12 Anemia hipokrom mikrositik Thalassemia (-) 11 Hb N Lekosit N Trombosit  1 Anak-anak Hb  Exopthalmus (+) 10 Indikasi BMA Hb N Lekosit  Trombosit  2 Hb , Total protein  Rasio Album/Glob terbalik 9 Hb  Lekosit  Trombosit  (Pansitopenia) 3 Fraktura patologis Osteolitik (+) 8 Hb  Lekosit  Trombosit  4 Hb N Normoblas (++) Bone pain (+) 7 Hb  Lekosit  (Netropenia) Trombosit N 5 Hb  Lekosit N Trombosit  6

Indikasi BMA Mengetahui penyebaran penyakit * penyakit infeksi : TBC, infeksi jamur sarkoidosis, mononukleus infeksiosa * keganasan : sarkoma, limfoma, neuroblastoma

PERALATAN BMA

PERALATAN BMA

SUSUNAN GELAS OBJEK

Normoblas polikromatofilik Seri eritroid Seri eritroid Pronormoblas Normoblas basofilik Normoblas asidofilik Normoblas polikromatofilik Dr. Budiman, Sp.PK(K) - FKUB-RSSA Malang 13/7/2011

SISTEM MYELOSITIK Myeloblast Promyelocyte Basophilic Myelocyte Basophilic Metamyelocyte Basophilic Band Basophilic Segmented Neutrophilic Myelocyte Neutrophilic Metamyelocyte Neutrophilic Band Neutrophilic Segmented Eosinophilic Myelocyte Eosinophilic Metamyelocyte Eosinophilic Band Eosinophilic Segmanted B C G K D H L E I M F J N

Seri Mieloid Mieloblas Promielosit Netrofil Stab Metamielosit Mielosit Netrofil segmen

dr. Budiman, SpPK (K) - FKUB / RSSA Malang 13/7/2011 Netrofil Stab Eosinofil Basofil Limfosit Monosit Netrofil Segmen dr. Budiman, SpPK (K) - FKUB / RSSA Malang 13/7/2011

Video BMA