Pertemuan VI MULTIPLE DOSAGE REGIMENS
PENGATURAN DOSIS BERGANDA MEMPERPANJANG AKTIVITAS TERAPETIK PADA KADAR PLASMA EFEKTIF. PRINSIP SUPER POSISI : DOSIS OBAT SEBELUMNYA TIDAK MEMPENGARUHI KINETIKA OBAT BERIKUTNYA. OVERLAY / SUPERIMPOSE : KADAR DARAH KE-N AKAN OVERLAY PADA KADAR KE- N-1
Concentration Time Tn Tn+1 D D D D D D D D T T T T T T T Steady State C max ss Cav ss C max4 C max3 C min ss C max2 Concentration C (0) C min3 C min2 C min1 Time Tn Tn+1
T1/2: 4 days Dose: 100 mg/day
Do 1 - f D Do Co 1 - e -k FDo k Co e-k 1 - e -k FDo VDk Dmax = Do 1 - f ~ f = = e -k D Do Cmax = Co 1 - e -k ~ p Dmax = FDo k Cmin = Co e-k 1 - e -k ~ ~ p Cav = FDo VDk ~
MULTIPLE ORAL REGIMEN Jika n besar dan t = λ
Jika ka >>>>>>> k ( single dose )
( Multiple Dose ) LOADING DOSE
= 20 hours t1/2< t1/2 = 6 hours 20 15 Plasma Level ( g/mL ) 10 20 40 60 80 Time ( Hours )
= 6 hours t1/2= t1/2 = 6 hours 20 Plasma Level ( g/mL ) 10 24 48 19,69 20 19,37 18,75 17,5 Plasma Level ( g/mL ) 15 10 9,69 9,37 8,75 7,5 5 24 48 72 Time ( Hours )
= 6 hours t1/2> t1/2 = 24 hours Plasma Level ( g/mL ) 20 10 24 Accumulation 24 48 72 Time ( Hours )
INJEKSI INTRA-VENA BERGANDA CONTOH : SEORANG PENDERITA MENERIMA ANTIBIOTIK (T1/2 = 3 JAM; Vd = 20 L; SATU KOMPARTEMEN) DOSIS 1000 MG SETIAP 6 JAM. TENTUKAN HARGA Cp maks, Cp min, dan Cav.OBAT TSB. PEMBERIAN ORAL BERGANDA : SEORANG PENDERITA DEWASA LAKI-LAKI (46 TH, 81 KG), MENDAPAT TETRASIKLLIN HCL ORAL DOSIS 250 MG SETIAP 8 JAM SELAMA 2 MINGGU (F=0,75; Vd=1,5L/KG.BB; T1/2 = 10 JAM; Ka = 0,9 /JAM). HITUNG Cmaks, Cmin, dan Cav.PADA KEADAAN STEADY STATE.