Kutatap hari esok dengan penuh kebahagiaan
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG MENCAPAI BATAS USIA PENSIUN KANTOR REGIONAL I BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA PEMBEKALAN PENSIUN PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG MENCAPAI BATAS USIA PENSIUN
UU NOMOR 11 TAHUN 1969 UU NOMOR 5 TAHUN 2014 PP NOMOR 11 TAHUN 2017 DASAR HUKUM UU NOMOR 11 TAHUN 1969 UU NOMOR 5 TAHUN 2014 PP NOMOR 11 TAHUN 2017
DATA PERORANGAN CALON PENERIMA PENSIUN (DPCP) INSTANSI INDUK : PROPINSI : KAB / KOTA : UNIT KERJA : PEMBAYARAN : B U P :
1. KETERANGAN PRIBADI > terjadi perbedaan a. NAMA : b. NIP : c. TEMPAT TGL LAHIR : > terjadi perbedaan, gelar > terjadi perbedaan > terjadi perbedaan
e. PANGKAT/GOL RUANG : ............ TMT ............... d. JABATAN/PEKERJAAN : e. PANGKAT/GOL RUANG : ............ TMT ............... f. GAJI POKOK TERAKHIR : Rp ........... g. MASA KERJA GOLONGAN : .... TH ....... BLN PADA TGL ...... h. MASA KERJA PENSIUN : ...... TH ....... BLN i. MASA KERJA SEBELUM DI- ANGKAT SEBAGAI CPNS : DARI ........ s/d ............. j. PENDIDIKAN SBG DASAR PENGANGKATAN PERTAMA :
Picture This… k. MULAI MASUK CPNS/PNS : l. DIUSULKAN KP PENGABDIAN : - PP 12 TH 2002 > MK Pens 10 th > 2 th Pangkat akhir > MK Pens 20 th > 1 th Pangkat akhir > MK Pens 30 th > 1 bln Pangkat akhir (Dihitung sejak diangkat menjadi CPNS) - SKP TH TERAKHIR , SETIAP UNSUR BERNILAI BAIK - PERNYATAAN TDK PERNAH DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN TINGKAT SEDANG DAN BERAT DALAM 1 TAHUN TERAKHIR
2. KETERANGAN KELUARGA a. NAMA ISTRI / SUAMI NAMA : TANGGAL LAHIR : TANGGAL NIKAH : ISTRI/SUAMI KE : b. NAMA ANAK ANAK NAMA : > semua anak < 25 th, blm nikah/kerja TGL LAHIR : AK, AT, AA . : NAMA AYAH/IBU : KETERANGAN : sekolah/kuliah/bekerja
3. Alamat ALAMAT SEKARANG : ALAMAT SETELAH PENSIUN : ( KODE POS ) TANDA TANGAN PNS : ( TANGGAL ) MENGETAHUI PJB KEPEG :
4. Pernyataan kesanggupan MENGEMBALIKAN SELURUH BARANG INVENTARIS MILIK NEGARA
5. LAMPIRAN FOTO COPY SK CPNS FC SK PNS FC SKKP TERAKHIR FC SK KENAIKAN GAJI BERKALA FC SURAT NIKAH FC SURAT CERAI/KEMATIAN FC AKTE KELAHIRAN ANAK/PENGESAHAN PENGADILAN FC KTP/KK FC SKP TAHUN TERAKHIR PERNYATAAN TDK PERNAH DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN PHOTO MENGHADAP KE DEPAN 3X4 = 5 LEMBAR
HUBUNGI PT TASPEN (A.11) TERJADI PERUBAHAN DALAM KELUARGA MENINGGAL DUNIA MENIKAH LAGI DAN TAMBAH ANAK PENDAFTARAN PERKAWINAN/KELAHIRAN ANAK TIDAK BOLEH LEBIH 1 (SATU) TH
TERIMA KASIH SEMOGA BERMANFAAT