Askep Atelektasis By: Sholihin
Anatomi Fisiologi
Definisi Atelektasis merupakan keadaan terjadinya kolabs alveolus, lobus, atau unit paru yang lebih besar.(Smeltzer, Suzanne C, 2002) Atelektasis bukan merupakan suatu jenis penyakit melainkan suatu keadaan yang berhubungan dengan adanya proses penyakit parenkim paru.(Arif, 2008) Atelektasis apabila sakus alveolaris atau seluruh segmen paru tidak mengembang seutuhnya sehingga terdapat kolabs paru yang parsial dan total.(Kowalak, 2011)
atelektasis
Jenis Atelektasis 1. Atelektasis Neonatorum 2. Atelektasis Di dapat Atelektasis Obstruksi ex : asma bronkhiale, bronkhitis kronis, bronkhiektasis, aspirasi, neoplasma bronkus. Atelektasis Kompresi 1. Menyeluruh (Complete) ex: hidrotoraks, hemothoraks, empiema, pneumothorak 2. Sebagian (Partial) ex: tumor, kardiomegali
woc
Penatalaksanaan Medis Aspirasi Jarum: efusi pleura, pneumothoraks Terapi: brokodilator, antibiotik, kortikosteroid Bronkoskopi: menghilangkan obstruksi Intubasi endotrakheal Ventilasi mekanik
Pencegahan Mengkaji kemampuan hidrasi klien Menjaga kelembaban Fisioterapi dada Kolaborasi pemberian mukolitik dan espektoran Lakukan nebulizer Ajarkan dan bantu klien batuk efektif dan pernafasan dalam Lakukan aspirasi bronkhial dengan suction berkala
Asuhan Keperawatan Pengkajian Keperawatan Diagnosa Keperawatan Intervensi Keperawatan Implementasi Keperawatan Dokumentasi Keperawatan
Pengkajian B1 (Breath) RR ↑↑, penggunaan otot bantu nafas, ronkhi, wheezing, dipsnea, B2 (Blood) Takikardi, CRT >3detik, Akral Dingin-Pucat- Basah, Sianosis B3 (Brain) Pe↓ Kesadaran, Pusing B4 (Bladder) Oliguri
Pengkajian B5 (Bowel) Pe↓↓ nafsu makan, mual-muntah, konstipasi B6 (Bone) Kelemahan
Diagnosa Keperawatan Gangguan Pertukaran Gas b.d kolabs alveoli sekunder terhadap atelektasis Pola nafas tak efektif b.d hipoksia jaringan dan kapiler Gangguan perfusi jaringan perifer b.d penurunan o2 jaringan Gangguan perfusi jaringan cerebral b.d penurunan suplai o2 otak Intoleransi aktivitas b.d penurunan o2 jaringan Nyeri b.d adanya peninggian diagfragma