Post-Stroke Epilepsy in Young Adults: A Long Term Follow Up Study Journal Reading Chaerunisa Utami 1410221070

Penulis Renate Arntz1, Loes Rutten-Jacobs1, Noortje Maaijwee1, Hennie Schoonderwaldt1, Lucille Dorresteijn2,Ewoud van Dijk1, Frank-Erik de Leeuw1* 1 Department of Neurology, Radboud University Nijmegen Medical Centre, Donders Institute for Brain, Cognition and Behaviour, The Netherlands, 2 Department ofNeurology, Medisch Spectrum Twente, The Netherlands

Citation Arntz R, Rutten-Jacobs L, Maaijwee N, Schoonderwaldt H, Dorresteijn L, et al. (2013) Post-Stroke Epilepsy in Young Adults: A Long-Term Follow-Up Study. PLoS ONE 8(2): e55498. doi:10.1371/journal.pone.0055498

Pendahuluan Insidensi epilepsi post stroke 2-14% Epilepsi post stroke mempunyai efek negative terhadap pemulihan stroke dan kualitas hidup Tujuan dari penelitian ini untuk menyelidiki insiden jangka panjang dan risiko epilepsi post-stroke pada pasien dengan TIA, IS atau ICH.

Metode Subjek Pasien TIA, IS atau ICH, berusia 18-50 tahun dirawat di Radboud University Nijmegen Medical Centre Periode1 Januari 1980 sampai 1 November 2010 Kriteria Eksklusi Stroke atau TIA sebelumnya stroke hemoragik traumatik perdarahan tumor otak primer maupun metastasis otak Kriteria Inklusi pasien stroke pertama kali Data Data diperoleh dari catatan medis dan informasi dokter yang merawat

79 pasien (11,3%) Post-stroke epilepsy Hasil Usia rata-rata 40,5 tahun 79 pasien (11,3%) Post-stroke epilepsy 697 pasien 206 pasien TIA 425 pasien IS 66 pasien ICH 47,1% Laki-laki

39 Pasien Rekuren Kejang 79 pasien 25 pasien early kejang 12 pasien tidak mendapat AED 10 pasien mendapat AED setelah first kejang 3 pasien mendapat AED setelah rekuren kejang 54 pasien late kejang 7 pasien tidak diterapi AED 37 pasien mendapat AED setelah first kejang 8 pasien mendapat AED setelah rekuren kejang 2 pasien tidak diketahui 39 Pasien Rekuren Kejang

697 pasien 206 pasien TIA 425 pasien IS 66 pasien ICH 3,4% 16,7% 14,4% 1,9% rekuren kejang 10,6% rekuren kejang 6,6% rekuren kejang

Early Kejang Late Kejang Sub tipe stroke No rekurens Rekuren TIA Pasien 0 Pasien IS 14 Pasien 6 Pasien ICH 3 Pasien 1 Pasien Late Kejang Sub tipe stroke No rekurens Rekuren TIA 3 Pasien IS 19 Pasien 22 Pasien ICH 1 Pasien 6 PAsien

IS ICH TIA Risiko post stroke epilepsi 16% Risiko rekuren kejang 8%

Diskusi Insidensi epilepsi post stroke 11,3% 5,9% epilepsi post stroke dengan kejang rekuren Bias yang didapatkan usia, tingkat keparahan stroke, gender Penggunaan AED mengurangi risiko epilepsi dengan kejang berulang, tapi AED bukan profilaksis Diskusi

insiden kejang lebih tinggi pada usia yang muda, karena diduga bahwa otak pasien lansia memiliki epileptogenicity lemah Studi masa depan harus menyelidiki efek pasca stroke epilepsi pada kualitas hidup Diskusi

Terima Kasih