Adi Utarini Hanevi Djasri PKMK & MMR FK-UGM Desain dan Implementasi Regulasi Sarana Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Adi Utarini Hanevi Djasri PKMK & MMR FK-UGM

Definisi Regulasi Suatu mekanisme kontrol yang terfokus dan terus-menerus, dilakukan oleh lembaga publik terhadap aktivitas yang bernilai bagi masyarakat

Tujuan Regulasi Yankes Secara umum: Memberikan pelayanan yang aman kepada masyarakat (patient safety) serta mencapai perbaikan mutu yang berkelanjutan

Word Bank “Yet, all is far from perfect. In some of the core areas of decentralization, the hasty preparation shows key weaknesses: The legal and regulatory framework of decentralization” (Report no. 26191-IND Decentralizing Indonesia: June 2003. World Bank).

SISTEMATIKA Bagian pertama: peran pemerintah sebagai regulator Bagian kedua: aktivitas regulasi Bagian ketiga: efektivitas regulasi Bagian keempat: hasil penelitian pengembangan sistem regulasi

The Chain of Effect in Improving Health Care Quality (Donald Berwick)

Proses Perbaikan Mutu Mutu Pelayanan Regulasi Internal Regulasi Kebijakan Standar Pedoman dll Regulasi Internal Proses dan Outcome Pelayanan Kinerja individu/ Manajemen dan Perbaikan mutu Regulasi tenaga Regulasi pelayanan -Regulasi lembaga Akreditasi, Sertifikasi Lisensi, Relisensi Regulasi Eksternal

Peran regulator pemerintah Bagian I: Peran regulator pemerintah

Peran Pemerintah

Fungsi regulasi: mengatasi Biaya yang sangat tinggi Informasi yang kurang bagi pelanggan Moral hazard Kelangkaan Hubungan yang monopolistik Keselamatan publik

Tingkat maturitas regulasi

Paradigma regulasi Pencegahan (deterrence model) Peningkatan (improvement model) Menganggap lembaga bersifat tidak bermoral: mengutamakan keuntungan, menghindari peraturan. Harus dipaksa melalui paksaan hukum Menganggap lembaga bersifat memiliki dasar dan iktikad baik Fasilitasi

Variabel, Sasaran, dan Cara Regulasi

Aktivitas dan cakupan regulasi pelayanan Bagian 2: Aktivitas dan cakupan regulasi pelayanan

Cakupan Regulasi Aktivitas: lisensi, sertifikasi, dan akreditasi Sasaran: lembaga, pelayanan, dan individu tenaga kesehatan Spektrum: tradisional, komplementer, dan moderen

Aktivitas Regulasi Pelayanan Kesehatan

Pengembangan regulasi pelayanan kesehatan Dinas Kesehatan Pemda Regulasi Mutu Pelayanan Rumahsakit PKM RB Praktek ind/kel BP4 Laboratorium Batra, akupunktur ,bong supit, dsb Apotek, toko obat, warung jamu Swasta Pemerintah

Terimakasih hanevi_pmpk@yahoo.com www.mutupelayanankesehatan.net