OSTEOMALASIA @ RIKET ORANG DEWASA
DEFINISI 1. Sindrom dicirikan dengan kelembutan & kesakitan tulang disebabkan kekurangan vitamin D. (Barbara F.C. 1975)
2. Kelembutan tulang. berikutan kekurangan vit 2. Kelembutan tulang berikutan kekurangan vit D & kalsium > kandungan kalsium fosfat ▼(bahan utk mengeraskan tulang) & digantikan dengan tisu lembut osteoid. (Abram et.al,1995)
B. ETIOLOGI Kekurangan vit D & kalsium C. CIRI KLINIKAL: Kesakitan @ rangka tulang – turus vertebra Kelembutan otot – sukar naik tangga / bangkit dari tempat duduk (kerusi)
Cara berjalan terkedek-kedek Tanda tetani – kejang otot karpopedal (tangan & kaki), muka Patah tulang secara spontan
RAWATAN: * Vit D 25-125ug/hari (oral) * IM 1.25mgm/hari selang seminggu * Tab Kalsium 1 -2 gm bd 11.08.05 Ajag/….
riket
DEFINISI: Penyakit metabolisma kalsium & fosforus yg terjadi @ bayi & kanak-kanak akibat kekurangan vit D dgn dicirikan keabnormalan pembentukan tulang
B. FAKTOR PENYEBAB: Kurang pengambilan Vit D (Bayi tahun pertama) C. CIRI KLINIKAL Otot lemah Kepala selelu berpeluh Abdomen kembung
Rentan @ infeksi saluran pernafasan & gaster usus Pembesaran terbantut Gigi lambat terbentuk Bayi tidak boleh duduk merangkak, berdiri & berjalan @ tahap umur yg biasa
PERUBAHAN @ TULANG Lesi awal – kawasan bulat kecil @ tulang membranus tengkorak (Kraniotabis) - Bunyi “krek” bila di tekan Pembesaran efifisis @ hujung tulang pergelangan tangan. Bengkak @ sendi costocondral tulang rusuk
Penonjolan tulang frontal & parietal Penutupan lewat fontanel Kecacatan @ dada (dada burung merpati) KEADAAN BERLARUTAN 2-3 TAHUN Kyphosis Pembesaran efifisis @ hujung bawah tulang femur,tibia & fibula > Kecacatan (G/Valgum)
KEKURANGAN KALSIUM PLASMA : Tetani infantile – kejutan @ tangan, kaki, larink Tangisan dgn nada yg tinggi Kesukaran bernafas Sawan epileptik
D. RAWATAN: i. Vitamin D * 25 – 125 ug / hari * 10 ug / hari (dos profilaktik ii. Minyak hati halibut (1 ml) iii. Kalsiferol iv. Pemakanan berkalsium & tablet kalsium