CBL 2: Kelemahan Tungkai Kelompok B Yuniar :: Vania :: Aga :: Gadistya :: Halida :: Rizal :: Gema

Di laptop lala

Jaras motorik Sumber: Joseph R. The Neuroanatomy of Mind. From: Neuropsychiatry, Neuropsychology, Clinical Neuroscience. New York: Academic Press; 2002.

Vania

VI Rizal

TA Gema

Neoplasia Kompresi Medulla spinalis oleh massa: Kronik, progresif Gejala kompresi: nyeri radikuler, spastic paralysis, sensory loss, autonomic disturbance Fraktur patologis akibat massa Direct and indirect medullary damage

Extradural: Myeloma Granuloma Metastasis tumor

Intradural extramedular Meningioma Neurofibroma Ependymoma Metastasis tumor

Intradural intramedullar Glioma Ependymoma Hemangioblastoma Lipoma Teratoma

Degeneratif Kompresi Medulla spinalis akibat kerusakan jaringan penunjang Fraktur patologis pada osteoporosis dan Pagett’s disease Degenerasi diskus intervertebralis

DD lesi UMN LMN Vania

PF PP Tiyas

Tata Laksana Kelumpuhan Tungkai

4 Prinsip Tatalaksana Non-traumatic paraplegia Jangan menunda Segera tentukan penyebab Tatalaksana penyebabnya Cegah komplikasi

Jangan Menunda! Kerusakan SSP bersifat irreversibel Proses penyembuhan berlangsung lambat dan tidak sempurna Secepatnya berusaha mempertahankan fungsi neurologis yang tersisa

Segera tentukan penyebab! Modalitas utama: MRI MRI dapat mendeteksi apakah ada kompresi  segera operasi dekompresi jika perlu Modalitas diagnostik lain: Analisis CSF EMG Laboratorium (hematologi, serologi, biokimia)

Tatalaksana penyebabnya Pott’s disease Sesuai tatalaksana Tuberkulosis TB spinal cord Tatalaksana TB dan steroid Malignansi metastasis Dekompresi lumbal, steroid, radioterapi, kemoterapi, analgesik Transverse myelitis Steroids dan acyclovir Myelopati spondilosis Dekompresi lumbal Multiple sclerosis High-dose methylprednisolone Motor neuron disease Riluzole Tumor jinak pada medula spinalis Pertimbangkan operasi Abses epidural akut Antibiotik IV Sub-acute combined degeneration of the cord Vitamin B-12 IM

Cegah Komplikasi Kulit Mika-miki Sering diperiksa Jaga tetap bersih dan kering Tungkai lemah Passive movements Stoking khusus Latihan pada otot yang sehat Gejala otonom Kateterisasi urin Gunakan AB untuk atasi ISK Terapi cairan Diet cukup serat Obat pencahar

Daftar Pustaka Joseph R. The Neuroanatomy of Mind. From: Neuropsychiatry, Neuropsychology, Clinical Neuroscience. New York: Academic Press; 2002. Howlett W. Neurology in Africa. Norway: Bodoni; 2012. Wilkinson I, Lennox G.Essential Neurology. 4th ed. USA: Blackwell Publishing Ltd; 2005.